​Эфедрин

Эфедрин — токсичный алкалоид растительного происхождения, который стимулирует центральную нервную систему. Это вещество получают из растения эфедра, произрастающего в горах Северной Азии и Западной Сибири. В небольших дозах эфедрин содержится в некоторых лекарствах от кашля.

Превышение рекомендованной дозы может вызвать побочные эффекты, такие как эйфория и ощущение легкости. Зависимые редко используют эфедрин в чистом виде, предпочитая более сильные наркотики, изготовленные на его основе, например, эфедрон.

Описание и состав

Промышленное производство препарата "Эфетонин" началось в 1929 году. До 1985 года он был доступен без рецепта и широко использовался для лечения астмы и бронхита. Однако, когда эфедрин стали использовать для подпольного изготовления наркотиков, его продажа в России была запрещена. Наркозависимые извлекают эфедрин из препаратов путем вываривания. Продажа этих средств контролируется соответствующими инстанциями.

На черном рынке легко найти наркотик эфедрон, содержащий большое количество эфедрина, но с множеством примесей, что делает его действие непредсказуемым. Эфедроновая наркомания так же опасна, как и зависимость от героина. Из-за активации метаболизма и усиленного потоотделения человек резко худеет, чувствует прилив сил и становится самоуверенным.

Одним из самых известных кустарных препаратов среди наркозависимых является "винт" — самодельный аналог медицинского психостимулятора "Первитина". Его готовят на основе псевдоэфедрина (реже эфедрина) и обычно вводят внутривенно. При регулярном приеме "винта" наблюдается воспаление вен, а при попадании препарата в мышцу или под кожу высока вероятность некроза тканей из-за агрессивных химических веществ.

Попадая в кровь, эфедрон стимулирует альфа- и бета-адренорецепторы, создавая эффект, аналогичный выбросу адреналина. Стимуляция ЦНС повышает энергичность, поэтому вещество нередко используют для повышения работоспособности. Основная опасность эфедрона заключается в том, что он искусственно активирует все ресурсы организма. При постоянном употреблении энергетические запасы быстро истощаются, и человек испытывает упадок сил.

Основные эффекты эфедрона:

• учащенное сердцебиение;
• повышение тонуса мышц;
• увеличение уровня сахара в крови;
• повышение артериального давления.

Эфедрон искусственно увеличивает физические и интеллектуальные способности, облегчая работу и учебу. Однако при сочетании с другими запрещенными препаратами он вызывает обратный эффект, разрушая клетки головного мозга и резко снижая интеллектуальные способности.

Действие на организм

Большинство людей, принимающих эфедрон, не осознают его опасности и способности вызывать зависимость. Препарат начинает действовать в течение 15 минут после приема. Психостимулятор оказывает на организм следующие эффекты:

• ускорение работы печени;
• повышение температуры тела;
• устранение сонливости;
• потеря аппетита;
• замедление перистальтики;
• снижение секреции слюны;
• расширение бронхов;
• повышение потоотделения;
• увеличение уровня глюкозы в крови.

"Приход" от наркотика длится около 8 часов. Для поддержания состояния эйфории зависимые употребляют его каждые 9-10 часов, пока не закончатся запасы препарата. Это приводит к полному истощению организма. Чем дольше человек принимает эфедрон, тем сильнее становится зависимость. Впоследствии для достижения первоначальных ощущений наркотик приходится употреблять каждые 2-3 часа. Некоторые зависимые делают до 15 уколов в день, что травмирует вены, увеличивая риск образования тромбов и проникновения инфекций.

После окончания действия эфедрона у человека развивается депрессия, безразличие к жизни и окружающим — это состояние называется эмоциональным выгоранием, вызванным быстрым истощением запасов адреналина, норадреналина и дофамина. В результате нервная система не может адекватно реагировать на внешние и внутренние сигналы о сбоях в работе организма.

Зависимость от вещества

Первыми, кто столкнулся с зависимостью от эфедрона, были спортсмены. Им сложно отказаться от препарата, так как он сжигает жир и повышает активность. Когда человек ощущает прилив сил от наркотика во время тренировок, ему становится трудно тренироваться без допинга, что быстро формирует психологическую зависимость. Наркологи выделяют две стадии наркотического опьянения эфедроном:

1. Первая стадия длится 5-10 минут, сопровождается ощущением тепла и легким покалыванием, как будто человек принимает горячую ванну. Мысли становятся ясными, а темп речи ускоряется.
2. Вторая стадия продолжается 3-4 часа. Зависимый чрезмерно разговорчив, не может сидеть на месте, активно жестикулирует и рассказывает нелепые истории.

После ощущения легкости и эйфории наступает сильная депрессия. Когда действие препарата заканчивается, человек чувствует сонливость и упадок сил, тяжесть в теле, а мысли приобретают негативный характер. Зависимость от эфедрона прогрессирует, поскольку больной стремится избавиться от плохого самочувствия в период ломки с помощью очередной дозы. Дозировка быстро растет, что может привести к сердечному приступу или остановке дыхания.

Зависимость можно определить по внутренним и внешним признакам. Наркотик не только разрушает организм, но и приводит к деградации личности, повышает нагрузку на сердце. Со временем развиваются психозы и увеличивается риск инфаркта. Если у близкого человека проявляются следующие признаки употребления эфедрона, необходимо немедленно начать лечение:

• бледность кожи;
• сухость слизистых оболочек;
• расширенные зрачки;
• тремор рук;
• толстый налет на зубах;
• резкие перепады настроения;
• темные круги под глазами;
• самоуверенность;
• нервозность;
• тахикардия;
• повышенное давление.

Характерная черта эфедроновых наркоманов (как и других зависимых) — неопрятный внешний вид. В состоянии наркотического опьянения человек испытывает сильный эмоциональный подъем и не заинтересован в гигиене. Для зависимых от эфедрина также характерны постоянные навязчивые движения, например, постукивания пальцами.

Время, в течение которого эфедрон сохраняется в организме, индивидуально для каждого человека. Эфедрон выводится быстрее, чем жирорастворимые препараты, такие как каннабис. Период полувыведения эфедрона из крови составляет 12-34 часа, то есть за это время концентрация препарата уменьшится в два раза.

В моче эфедрон можно обнаружить в течение 72 часов после последнего употребления. Полное выведение вещества из организма занимает от 2 до 10 дней, в зависимости от индивидуальных особенностей.

В крови эфедрон сохраняется 4-6 часов. В слюне следы вещества остаются в течение 24-48 часов после приема.

Виды зависимости

Отличительной чертой эфедрона является отсутствие мгновенного привыкания. Приняв несколько доз, человек может некоторое время обходиться без препарата, что создает ложное впечатление о его безопасности и отсутствии зависимости. На самом деле, достаточно употреблять эфедрон дважды в месяц, чтобы сформировать психологическую зависимость. При регулярном приеме избавиться от зависимости самостоятельно становится невозможно.

Развитие пагубного пристрастия негативно сказывается на самочувствии наркомана. Он постоянно увеличивает дозировку, чтобы справиться с симптомами абстинентного синдрома. Хотя физическая зависимость от эфедрона не формируется, накопление препарата в организме приводит к сильнейшей интоксикации.

Эфедрон выпускается в нескольких формах, каждая из которых негативно воздействует на организм:

• Порошок: используется по строгим рекомендациям врача для снижения артериального давления, лечения крапивницы и других заболеваний. Злоупотребление может привести к серьезным осложнениям, таким как мигрень, рвота, инсульт и т.д.
• Таблетки: экстракт эфедры содержится во многих лекарствах. При правильном применении по медицинским показаниям тяжелых последствий можно избежать, но самостоятельный прием приводит к побочным эффектам.
• Метилэфедрин: запрещенный психостимулятор, редко используемый в медицине из-за мощного токсичного действия. Вместо стимуляции вызывает тяжелую зависимость, со временем приводя к отказу почек и печени.

Долгое употребление или большие дозы эфедрона влекут за собой "эфедроновые психозы", характеризующиеся острым бредом, который может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Последствия употребления

Эфедрон негативно воздействует на все органы и системы организма, особенно на сердечно-сосудистую и нервную системы. Токсическое влияние вещества ухудшает работу печени и почек, из-за чего возникают недостаточность и разрушение тканей. Препарат может вызвать резкий скачок температуры тела, что приводит к потере сознания или даже к летальному исходу. Зависимые часто испытывают тревожность, растерянность, страдают от перепадов настроения и проявляют необоснованную агрессию.

Внешность наркозависимого сильно меняется. Он быстро стареет, кожные покровы становятся тусклыми и сухими, появляются прыщи и язвы, зубы гниют и выпадают. Высок риск того, что наркоман окажется в психиатрической клинике, поскольку психозы и паранойя часто сопровождают искусственную эйфорию, вызванную регулярной стимуляцией мозга.

Другие вредные последствия эфедрона:

• ослабление памяти;
• неадекватную реакцию на внешние раздражители;
• тремор конечностей;
• снижение внимания;
• нарушение сна и аппетита;
• снижение способности к обучению.

Средняя продолжительность жизни эфедронового наркомана составляет 8 лет — редко кто живет дольше этого срока. При наличии хронических заболеваний зависимые умирают ещё раньше. Печень подвергается постоянной интоксикации и не успевает перерабатывать токсины. Сосуды испытывают сильную нагрузку из-за учащенного пульса и повышенного давления. В итоге в организме происходят необратимые изменения, приводящие к смерти.

Сочетание с другими веществами

Зависимые нередко смешивают эфедрон с различными наркотиками, чтобы усилить их эффект. Предсказать результат такого "коктейля" невозможно, что значительно увеличивает риск передозировки и многократно усиливает нагрузку на организм.

Одно из самых распространенных сочетаний — эфедрон и алкоголь. Употребление такого микса напоминает игру в "русскую рулетку". Спиртные напитки временно расширяют сосуды, вызывая спазмы и гипертонический криз, это приводит к сбоям в кровоснабжении всех органов и систем. Негативное воздействие эфедрона и алкоголя усиливают друг друга, делая реакцию организма непредсказуемой.

Сочетание алкоголя и эфедрона увеличивает вероятность побочных эффектов:

• галлюцинации;
• нарушение координации;
• головокружение;
• изжога;
• боли в груди;
• проблемы со зрением;
• аллергические реакции.

Если у вашего близкого человека проявляются тревожные симптомы или его поведение стало странным, необходимо срочно обратиться за помощью к специалистам. Лечение в домашних условиях не является оптимальным вариантом, поскольку зависимому требуется постоянная помощь психотерапевта и нарколога. В клинике больной находится под круглосуточным наблюдением специалистов, которые могут в любой момент оказать необходимую помощь.

Диагностика и лечение

Диагностика зависимости от эфедрона основывается на выявлении метаболитов наркотического вещества. Для этого берутся образцы слюны, крови, мочи и волос пациента. Анализы проводятся в лабораторных условиях с использованием методов иммунохроматографии, газовой хроматографии и хромато-масс-спектрометрии.

Лечение зависимости от эфедрона должно включать следующие этапы:

1. Устранение абстинентного синдрома и детоксикация организма. Эти процедуры выполняется исключительно в условиях стационара под наблюдением врачей. Основная задача — устранить негативные симптомы и вывести токсины из организма. Для детоксикации используются глюкоза, солевые и витаминные растворы, ноотропы. В тяжелых случаях применяются плазмаферез и гемодиализ.
2. Восстановление работы внутренних органов. Эфедрон сильно повреждает сердце и сосуды, поэтому важно провести терапию для восстановления их функций. На этом этапе проводятся процедуры для увеличения массы тела, заживления ран и язв на коже.
3. Психологическая реабилитация. Один из ключевых этапов лечения, который начинается после того, как пациент обретет ясность мышления. Врачи помогают зависимому осознать, что яркие эмоции и впечатления можно найти не только в употреблении, но и в простых жизненных радостях.

Психотерапевты используют различные методики и программы, включая индивидуальные и групповые занятия. Во время индивидуальных сессий специалист помогает больному планировать трезвую жизнь и восстанавливать отношения с близкими. В группах пациенты учатся преодолевать проблемы и анализируют ситуации, которые привели их к наркотикам. Постепенная социализация после реабилитации проходит под контролем психотерапевта.

Лучшая профилактика зависимости от эфедрона — никогда не употреблять наркотики и не пробовать их. Толерантность к препарату может развиться очень быстро — иногда достаточно одной инъекции. Если препарат на основе эфедрина прописан врачом, необходимо строго придерживаться дозировки и следовать рекомендациям специалиста.

Литература:

• Бабаян Э.А. “Наркомании и токсикомании” — 1988. — 169–218 с.
• Веселовская Н.В., Коваленко А.Е. “Наркотики” — 2000. — 203 с.
• под. ред. С. В. Зуевой “Наркотики и наркозависимость: история, предпосылки, последствия” — 2007. — 55 с.