Мазохизм

В 1886 году известный психиатр, сексопатолог и криминалист Рихард фон Крафт-Эбинг в своем знаменитом исследовании «Половая психопатия» впервые ввел понятие "мазохизм".

Основатель сексологии Рихард фон Крафт-Эбинг считал, что мазохизм — своеобразное извращение в психической сфере половой жизни, при котором человек безоговорочно подчиняется воле лица противоположного пола и подвергается насилию.

В настоящее время, в соответствии с Международной классификацией болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), мазохизм входит в разряд расстройств сексуального предпочтения и относится к садо-мазохистским расстройствам (код F65.5).

Определение

Мазохизм в психологии определяется как тенденция к получению удовольствия и сексуального возбуждения от физических страданий, унижения, боли и насилия.

Характерной чертой мазохизма является неотъемлемое желание быть подчиненным и порабощенным партнером. Человек, страдающий от мазохизма, испытывает удовлетворение при получении ударов, унижении, оскорблениях, наказаниях, издевательствах, включая даже изнасилование.

Люди с мазохистскими наклонностями могут практиковать различные формы поведения: использование наручников, цепей или веревок для физического заключения, получение боли и страдания от порки, избиения, токовых ударов и т.д.

Одной из опасных практик мазохистов — эротическая асфиксия, при которой один партнер умышленно ограничивает дыхание другого. Иногда это к серьезным последствиям, включая смерть.

Мазохизм — противоположность садизма, при котором человек предпочитает быть исполнителем насилия. В реальной жизни эти два отклонения часто сочетаются.

Симптомы

Симптомы мазохизма могут проявляться следующим образом:

• Удовольствие и сексуальное возбуждение от физической и психологической боли, унижений и страданий.
• Увлечение порнографическими материалами, содержащими сцены насилия.
• Использование специфических предметов и атрибутов (наручников, цепей, плетей, кляпов, ошейников) во время сексуальных актов.
• Патологическая зависимость от партнера и склонность к беспрекословному подчинению.
• Стремление к самопожертвованию ради блага и интересов других.
• Отвержение помощи.
• Склонность к самоповреждениям (аутоагрессия).

Диагноз ставится, когда мазохистические фантазии и поведение вызывают дистресс у человека и приводят к нарушениям в социальной и профессиональной сферах его жизни.

Причины

Причины мазохизма чаще всего связаны с психотравматическими событиями, пережитыми в детстве и подростковом возрасте. Жестокое обращение, физическое и психологическое насилие, а также чрезмерный контроль со стороны родителей приводят к тому, что единственным способом получения любви кажется подчинение и унижение.

Помимо вышеуказанного мазохизм может иметь следующие причины:

• Неуверенность в себе, проблемы с внешностью или физическими недостатками создают у человека идею о необходимости подчинения и "наказания".
• Тяжелые заболевания с постоянным болевым синдромом.
• Разлука с матерью в раннем возрасте.
• Наказания со стороны родителей за мастурбацию, что стимулирует условно-рефлекторную реакцию.

Согласно теории, мазохизм связан с проблемой зависимости от близких людей и страхом одиночества. Если в раннем детстве родители использовали жесткие методы воспитания и наказания, то со временем ребенок начинает считать это проявлением любви. Взрослый человек, переживший подобный опыт, подсознательно ищет данный вид проявления "любви" в своих отношениях.

Потребность в унижении и боли часто связана с воспроизведением ранних взаимодействий с родителями. Мазохисты могут "оживлять" воспоминания об объекте своей любви и ощущать нужность через подобные формы поведения.

Классификации

1. Сексуальный мазохизм: форма сексуального извращения, при которой унижение и страдание становятся источником возбуждения и удовольствия. Включает в себя физическое подчинение через наручники, цепи, удары, а также психологическое унижение в сексуальных контактах. Этот вид мазохизма более распространен среди мужчин.
2. Психологический мазохизм: потребность в страданиях и негативных эмоциях. Люди, страдающие от психологического мазохизма, могут самостоятельно провоцировать ситуации, которые вызывают страдание.
3. Моральный мазохизм: состояние, связанное с бессознательным чувством вины и удовлетворением через страдание, которое смягчает это чувство. Моральные мазохисты получают удовольствие от наказания и мучений.

Мазохистические фантазии часто возникают в детском возрасте, иногда сопровождаются просмотром насильственных сцен в фильмах и мастурбацией. Со временем эта потребность в страдании нарастает и приводит действиям, направленным на самоповреждение или поиск садистичного партнера.

Чем опасен мазохизм?

Осложнения, связанные с мазохизмом, имеют последствия как физического, так и психологического характера. Важно осознавать риск тяжелых травм, случайного удушения и даже смертельного исхода в результате экстремальных практик.

Психологический мазохизм может привести к развитию депрессии, асоциальных расстройств, алкогольной или наркотической зависимости, что существенно ухудшает качество жизни человека.

Уже в детском возрасте мазохистические тенденции проявляются через манипулятивное поведение, стремление к привлечению внимания путем имитации болезней и страданий. Это, ничто иное, как попыткой получить любовь и заботу в условиях строгого воспитания.

Во взрослом возрасте мазохистические наклонности становятся более выраженными, что проявляется в самоповреждениях, стремлении к драматизации в отношениях и ощущении себя в роли "жертвы".

При обнаружении признаков мазохизма у близких людей важно обратиться за консультацией к психологу или психиатру. Это поможет оценить степень расстройства и разработать стратегии коррекции, направленные на улучшение психического здоровья и качества жизни.

Диагностика и лечение

Для диагностики мазохизма требуется консультация врача-психиатра и сексолога. Специалист проводит осмотр, собирает анамнез, историю болезни, а также оценивает психическое состояние пациента через клиническое интервью.

Критерии диагностики сексуального мазохизма включают наличие интенсивных сексуальных фантазий или поведения, в которых человек испытывает страдания, боль и унижение, вызывающие сексуальное возбуждение (присутствующие не менее 6 месяцев). Важно различать мазохистическое поведение от нормального сексуального возбуждения, экспериментирования и самоповреждающего поведения.

Лечение мазохизма состоит из комплексного подхода с применением психотерапии и лекарственной терапии. Цель психотерапии — выявить причины расстройства и разработать адекватные формы сексуальной активности, используя различные методы:

• когнитивно-поведенческая терапию,
• психоанализ,
• групповые тренинги.

Кроме того, могут быть назначены лекарственные препараты для контроля сексуальных фантазий и поведения, снижения уровня тестостерона, а также для уменьшения тревожности и депрессии.

Профилактика мазохизма начинается с детства. Родители должны избегать жесткого обращения с детьми, уважать их личное пространство, не применять суровые наказания и не стимулировать чувство вины за нормальные проявления сексуальности. Раннее выявление и коррекция негативных паттернов поведения в детском возрасте помогут предотвратить развитие мазохистических наклонностей во взрослой жизни.

Литература:

• Кинодо Ж.-М. “Изучение трудов Фрейда в хронологической перспективе” – 2012. – 416 с.
• Кулинкович Т.О. “Консенсуальный садомазохизм как форма реализации отношений власти-подчинения” – 2008. – №3.
• Винокуров Б.Л. “О современной систематике сексуальных расстройств.” – 1991. – 14-25 с.