​Налбуфин

Налбуфин — это лекарственное средство, применяемое для лечения различных степеней болевого синдрома. Препарат вводится путем инъекций.

Среди наркоманов он стал популярным из-за способности вызывать эйфорию и успокоительный эффект.

Описание и состав

Налбуфин принадлежит к группе опиатов и используется для облегчения боли различной интенсивности. Этот препарат вводится через инъекции. Подобно другим анальгетикам на основе опиоидов, Налбуфин активирует мезолимбическую систему мозга, ответственную за ощущение удовольствия. Рецепторы опиоидов распределены по разным областям центральной нервной системы и другим частям организма, что обеспечивает разнообразное действие. Налбуфин применяется при следующих состояниях и патологиях, сопровождающихся сильной болью:

• раковые опухоли III и IV стадии;
• глубокие и медленно заживающие раны;
• послеоперационное состояние;
• подготовка к крупной операции (как часть предоперационной анестезии для снижения дозировки других средств);
• серьезные травмы.

Эффект от Налбуфина при внутривенном введении наступает через несколько секунд, а при внутримышечном — через 15 минут. Длительность действия препарата составляет 3-4 часа. Механизм обезболивающего действия связан с тем, что Налбуфин является антагонистом, усиливая активность к-рецепторов и одновременно блокируя μ-рецепторы. Этот препарат считается одним из наиболее безопасных опиоидов, поскольку не подавляет дыхательные центры.

Применение Налбуфина смягчает психогенный компонент боли, помогая пациенту стать более спокойным и расслабленным.

Этот препарат назначается только по медицинским показаниям и включен в список веществ, контролируемых в Российской Федерации. Приобрести его в аптеке без рецепта нельзя.

Действие на организм

При использовании налбуфина необходимо учитывать множество противопоказаний. Он метаболизируется в печени и выводится через почки, поэтому противопоказан пациентам с нарушениями функции почек и печени. Даже умеренная почечная недостаточность может привести к тяжелым последствиям при использовании налбуфина. Поэтому даже в терапевтических целях следует придерживаться очень осторожного подхода к его применению.

Особенностью налбуфина является медленное формирование физической зависимости. В течение длительного времени больной может не осознавать, что начинает зависеть от препарата, и уверен, что в любой момент сможет легко прекратить его прием.

Многие наркоманы не осознают зависимости от налбуфина из-за обезболивающего эффекта в сочетании с опиатным опьянением. Они могут начать принимать препарат для снятия боли и даже не подозревать, что становятся зависимыми.

Самолечение налбуфином лишь усугубляет проблему. Боль в большинстве случаев является сигналом о нарушении работы организма, и ее заглушение препаратом не решает проблему, а лишь прикрывает её.

Важно обращаться за профессиональной помощью и избегать самолечения, которое углубляет зависимость и вредит здоровью.

Последствия употребления

При соблюдении терапевтических дозировок чистые опиоиды не вызывают серьезных побочных эффектов. Однако риск для здоровья возрастает при употреблении медикаментов, приобретенных на черном рынке, поскольку их чистота вызывает сомнения. Возможны осложнения и при нарушении стерильности во время инъекций.

Около половины наркоманов страдают от гепатита и ВИЧ, испытывают социальную изоляцию, чувство одиночества и разочарования. У них наблюдается снижение самооценки и склонность к суициду. Частые нарушения закона также встречаются среди зависимых.

Налбуфин, как и любой другой медикамент, обладает рядом побочных эффектов и признаков передозировки. Поскольку терапевтическая доза не приносит наркоманам желаемого эффекта, они часто превышают ее. Последующие симптомы:

• Сонливость
• Снижение артериального давления
• Сильные головные боли
• Сухость во рту
• Нарушение пищеварения
• Замедленное дыхание
• Аллергические реакции

Признаки передозировки могут включать общую слабость, панические атаки, повышение температуры тела, рвоту, спазмы брюшной полости, заторможенность движений и ломоту в суставах.

При резкой отмене препарата у пациента появляются симптомы ломки — беспокойство, раздражительность и головные боли. Это связано с тем, что рецепторы, на которые повлиял медикамент, больше не получают стимуляцию. При тяжелой зависимости абстинентный синдром сопровождается эмоциональной нестабильностью, ломотой в теле и агрессией к окружающим. Длительность ломки может достигать до двух дней.

Диагностика и лечение

Для выявления зависимости от препарата используются специальные экспресс-тесты, которые обладают высокой достоверностью в 99%. Однако для получения более подробной и точной картины следует обратиться к лабораторному обследованию. В практике чаще всего присутствуют такие методы:

• Иммунохроматографический тест, результат которого можно получить уже через пять минут. Эта методика лежит в основе экспресс-тестов и способна определить несколько типов наркотических веществ за один раз.
• Химико-токсикологический анализ, проводимый для определения типа наркотика (в данном случае опиата) и его концентрации в организме пациента. Результаты анализа доступны спустя 4 дня.
• Квартальный анализ, который основан на исследовании плазмы и позволяет выявить количество антител, синтезируемых при употреблении препарата в течение двух и более месяцев. При единичном или редком приеме препарата этот анализ считается неинформативным.

Лечение аптечной наркомании требует комплексного подхода и индивидуальной схемы для каждого пациента, учитывая его возраст, стаж наркомании, общее состояние здоровья и другие факторы.

Первым этапом является детоксикация, направленная на очищение организма от токсинов и облегчение процесса абстиненции. Для этого могут применяться различные методы, включая форсированный диурез, энтеросорбцию и аппаратные способы.

После детоксикации необходима психическая реабилитация — помощь психотерапевта и возможное назначение ноотропов, антидепрессантов и снотворных. Эти меры помогают справиться с психологической тягой к препарату.

Психическая реабилитация направлена на поддержку и восстановление близких зависимого, так как они часто страдают от его состояния.

Литература:

• под ред. Дж. Ф. Крамера и Д.К. Камерона “Руководство по лекарственной зависимости” — 1976.
• Нейк А. “Наркотики” — 2001. — 128 с.
• Харкевич, Д.А. “Фармакология” — 2010.