Алкогольная кардиомиопатия — это заболевание сердечной мышцы, которое развивается у людей, длительно и систематически употребляющих алкоголь. Под воздействием токсинов, образующихся при распаде спирта, миокард теряет свою способность эффективно сокращаться, что приводит к ухудшению работы сердца и развитию сердечной недостаточности. Заболевание сопровождается такими симптомами, как одышка, боли в груди, отёки и нарушения сердечного ритма.
Без своевременного лечения происходят необратимые изменения в структуре сердечной мышцы, существенно сокращающие продолжительность жизни.
Группа риска
По данным исследований, около 140 миллионов человек во всём мире страдают от алкогольной зависимости, и примерно треть из них сталкивается с проблемами сердечно-сосудистой системы. Чаще всего алкогольная кардиомиопатия диагностируется у мужчин в возрасте 35–50 лет, однако у женщин болезнь прогрессирует быстрее. Курение, хронический стресс и другие вредные факторы также увеличивают вероятность развития патологии.
Стадии развития
- Ранняя стадия: симптомы минимальны или отсутствуют, длится до пяти лет.
- Средняя стадия: появляются отёки, цианоз конечностей, гипертрофия миокарда.
- Поздняя стадия: выраженные структурные изменения сердца, требующие неотложного лечения.
Формы алкогольной кардиомиопатии
- Классическая форма: проявляется сердечной недостаточностью.
- Псевдоишемическая форма: сопровождается болями, напоминающими ишемическую болезнь сердца.
- Аритмическая форма: характеризуется нарушениями ритма сердца.
- Смешанная форма: сочетает признаки всех перечисленных видов.
Проявления заболевания
Первые симптомы обычно появляются после нескольких лет регулярного употребления алкоголя. К ним относятся:
- Постоянная усталость и повышенная сонливость.
- Усиленное потоотделение.
- Боли в области груди и затылка при физической нагрузке.
- Нарушения сердечного ритма, включая тахикардию.
- Вегетативные расстройства: тремор, покраснение лица.
Со временем сердце увеличивается в размерах, камеры расширяются, что приводит к снижению его сократительной функции и развитию сердечной недостаточности. Пациенты жалуются на одышку, ночные приступы удушья, сухой кашель и отёки ног.
Круглосуточная анонимная горячая линия:
В Москве: +7 (499) 322-8511
По России: 8 (800) 200-8511
(звонок бесплатный)
Позвоните нам прямо сейчас!
Осложнения заболевания
Первые симптомы обычно появляются после нескольких лет регулярного употребления алкоголя. К ним относятся:
- Постоянная усталость и повышенная сонливость.
- Усиленное потоотделение.
- Боли в области груди и затылка при физической нагрузке.
- Нарушения сердечного ритма, включая тахикардию.
- Вегетативные расстройства: тремор, покраснение лица.
Со временем сердце увеличивается в размерах, камеры расширяются, что приводит к снижению его сократительной функции и развитию сердечной недостаточности. Пациенты жалуются на одышку, ночные приступы удушья, сухой кашель и отёки ног.
Главным фактором является длительное злоупотребление алкоголем — ежедневное потребление около 100 мл этанола и более в течение десяти и более лет. Помимо этого, на развитие заболевания влияют:
- Генетическая предрасположенность.
- Неправильное питание.
- Хронический стресс.
- Чрезмерные физические нагрузки.
Токсины, особенно ацетальдегид, повреждают клетки сердечной мышцы, нарушая обмен веществ и вызывая воспаление.
Диагностика и лечение
Для постановки диагноза применяются:
- Осмотр и сбор анамнеза с акцентом на алкогольную зависимость.
- Электрокардиография (ЭКГ) для выявления аритмий.
- Эхокардиография (ЭхоКГ) для оценки размеров и функций сердца.
- Рентгенография грудной клетки для анализа состояния сердца и сосудов.
- Лабораторные тесты для оценки функции внутренних органов.
Отказ от алкоголя и коррекция образа жизни
Ключевым моментом терапии является полный отказ от спиртного. Рекомендуется также отказаться от курения, соблюдать диету с ограничением соли и жиров, увеличить потребление белка, вести активный образ жизни и избегать стрессов.
Медикаментозное лечение
Назначаются препараты для:
- Контроля артериального давления.
- Коррекции нарушений ритма.
- Устранения отёков.
- Профилактики тромбообразования.
В тяжелых случаях рассматривается трансплантация сердца, что значительно улучшает прогноз при условии отсутствия противопоказаний.
Прогноз и восстановление
При своевременном отказе от алкоголя и комплексном лечении возможно значительное улучшение состояния. Поздние стадии болезни часто сопровождаются необратимыми изменениями, ухудшающими прогноз.
Реабилитация включает психотерапию, поддержку трезвости и регулярное медицинское наблюдение.
Алкогольная кардиомиопатия — серьёзное осложнение хронического употребления алкоголя, требующее комплексного подхода. Своевременное выявление и отказ от спиртного способствуют улучшению качества жизни и увеличению её продолжительности.
Список литературы:
- Гуревич, М.А., Кузьменко, Н.А. (2016). Алкогольное поражение сердца. Русский медицинский журнал, №19.
- Рябенко, Д.В., Корниенко, Т.М. (2010). Алкогольная кардиомиопатия. Украинский кардиологический журнал, №4.
- Юсупова, А.О. (2014). Алкогольная кардиомиопатия: основные аспекты эпидемиологии, патогенеза и лекарственной терапии. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии, №10(6).
- Саркисян, Б.А., Малинин, Е.И., Казымов, М.Л., Кочоян, А.Л. (2007). Алкогольная кардиомиопатия (методические рекомендации для врачей интернов и судебно-медицинских экспертов).
