Алкогольная кардиомиопатия – это нарушение работы сердечной мышцы, возникающее у людей, длительное время злоупотребляющих алкоголем. Это заболевание сопровождается множеством клинических симптомов: одышкой, грудной болью и отеками. У зависимых также часто наблюдаются аритмии.
Если не лечить алкогольную кардиомиопатию, то возможны необратимые изменения в структуре сердечной мышцы, что приводит к существенному сокращению продолжительности жизни пациентов.
Как проявляется алкогольная кардиомиопатия
По статистике, около 140 миллионов человек в мире страдают от алкогольной зависимости, и примерно 30% из них имеют проблемы с сердцем. Это заболевание чаще всего диагностируется у мужчин в возрасте от 35 до 50 лет, хотя у женщин оно прогрессирует быстрее. Курение, стресс и другие факторы также могут повысить риск развития кардиомиопатии.
Первые признаки заболевания проявляются через пять лет непрерывного употребления спиртного. Зависимые жалуются на усталость, сонливость, потливость и боли в груди и затылке при физической нагрузке. Нарушения сердечного ритма, тахикардия и вегетативные расстройства, такие как тремор рук и покраснение лица, также являются симптомами.
При длительном злоупотреблении миокард гипертрофируется, камеры сердца расширяются, из-за чего возникает сердечная недостаточность. Пациенты могут испытывать одышку, ночные приступы удушья, страдать от сухого кашля.
Круглосуточная анонимная горячая линия:
В Москве: +7 (499) 322-8511
По России: 8 (800) 200-8511
(звонок бесплатный)
Позвоните нам прямо сейчас!
Без лечения внутренние органы подвергаются необратимым изменениям, что приводит к ухудшению функции почек, накоплению токсинов и повреждению центральной нервной системы. В конечной стадии возможно развитие энцефалопатии и серьезных нарушений работы почек и печени.
Причины алкогольной кардиомиопатии
Основной причиной является длительное и чрезмерное употребление алкоголя. Опасным порогом считается ежедневное потребление 100 мл этанола на протяжении десяти лет. Помимо алкоголя, на развитие заболевания могут влиять наследственность, неправильное питание, стресс и чрезмерные физические нагрузки. Токсины, образующиеся при разложении этанола, повреждают сердечную мышцу, особенно ацетальдегид, который нарушает обмен веществ в тканях сердца.
Стадии заболевания
Первая стадия длится до пяти лет с минимальными симптомами. Вторая проявляется отеками и цианозом конечностей, возможной гипертрофией миокарда. Третья стадия — это пик заболевания с серьезными изменениями сердца, требующими экстренного лечения.
Заболевание классифицируется на четыре формы:
- Классическая — проявляется сердечной недостаточностью.
- Псевдоишемическая — характеризуется болями в сердце, напоминающими ишемическую болезнь.
- Аритмическая — сопровождается нарушением сердечного ритма.
- Смешанная — объединяет симптомы всех предыдущих форм.
Диагностика и лечение
Для диагностики алкогольной кардиомиопатии обычно обращаются к терапевту или кардиологу. Люди часто не сообщают о своей зависимости от алкоголя, поэтому врачи вынуждены обращаться к членам семьи, чтобы выяснить подробности. Чтобы разработать наиболее эффективный план лечения, пациент может быть направлен на консультацию к наркологу. Для подтверждения или опровержения диагноза проводятся следующие диагностические процедуры:
- Диагностика. У пациента могут проявляться симптомы беспокойства или заторможенности, посинение кончиков пальцев и носа, чрезмерная потливость, отечность и очень холодные руки и ноги. При перкуссии сердца могут обнаруживаться изменения размеров, которые свидетельствуют о гипертрофии его камер.
- Электрокардиография (ЭКГ). Это основной метод исследования, который позволяет обнаружить сбой ритма и получить информацию об органическом повреждении миокарда.
- Эхокардиография (ЭхоКГ). Данная методика используется для анализа коронарных артерий и клапанов сердца, выявления увеличения размера миокарда, изменения скорости движения крови и измерения давления в камерах.
- Рентгенография органов грудной клетки (ОГК). На рентгеновских снимках грудной клетки можно четко рассмотреть изменение размера камер сердца, а также проанализировать состояние других крупных сосудов и обнаружить патологические образования. Этот метод также может использоваться для предварительного диагностирования пороков клапанов.
Лечение алкогольной кардиомиопатии — это комплексная терапия, которая включает в себя отказ от употребления алкоголя, устранение сердечной недостаточности и нарушений обмена веществ, а также нормализацию функций внутренних органов. На начальных этапах заболевания возможен положительный результат от лечения, когда еще не наступили необратимые изменения. В случае поздних стадий заболевания требуется постоянный прием медикаментов.
Лечение алкогольной кардиомиопатии – длительный процесс, который может занять от нескольких месяцев до трех лет. Важен полный отказ от алкоголя и своевременное начало терапии.
Список литературы:
- Гуревич, М.А., Кузьменко, Н.А. (2016). Алкогольное поражение сердца. Русский медицинский журнал, №19.
- Рябенко, Д.В., Корниенко, Т.М. (2010). Алкогольная кардиомиопатия. Украинский кардиологический журнал, №4.
- Юсупова, А.О. (2014). Алкогольная кардиомиопатия: основные аспекты эпидемиологии, патогенеза и лекарственной терапии. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии, №10(6).
- Саркисян, Б.А., Малинин, Е.И., Казымов, М.Л., Кочоян, А.Л. (2007). Алкогольная кардиомиопатия (методические рекомендации для врачей интернов и судебно-медицинских экспертов).
