Токсикомания

В России официальная статистика лиц, страдающих от токсикомании, оценивается в 9,6 тысячи пациентов на 100 тысяч населения. Тем не менее, реальное количество заболевших значительно превышает эту цифру, поскольку статистика отражает лишь количество обращений за медицинской помощью.

Определение

Термином «токсикомания» называют расстройство, вызванное употреблением летучих бытовых и промышленных химикатов, содержащих психоактивные вещества, такие как бензол, ксилол, ацетон, этиловые и амиловые эфиры, трихлорэтилен и другие. Хотя эти вещества не считаются наркотическими с точки зрения законодательства, они представляют большую опасность для организма.

По определению Всемирной организации здравоохранения, токсикомания характеризуется четырьмя основными элементами:

1. Неконтролируемое притяжение к употреблению психоактивных веществ.
2. Увеличение терпимости к употребляемым веществам.
3. Физическая и психологическая зависимость.
4. Негативные последствия, затрагивающие все аспекты жизни.

Токсикомания отрицательно влияет на центральную нервную систему, постепенно повреждая кору головного мозга и стволовые структуры. Постоянное употребление веществ нарушает кровообращение, дыхание, двигательную активность и замедляет обмен веществ в тканях. Бытовые химикаты могут оказывать более разрушительное воздействие, влияя на внутренние органы и системы.

Эффект от употребления подобных веществ наступает быстро и может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Среди молодежи наиболее распространены ингалянты, которые представляют собой альтернативу запрещенным наркотикам из-за своей низкой стоимости, быстрого эффекта и доступности. Прием ингалянтов осуществляется через пластиковый пакет, содержащий химические испарения.

Токсикомания чаще всего развивается среди беспризорных детей и подростков, и уровень образования, благосостояние и наличие работы напрямую связаны с употреблением психоактивных веществ. В России, особенно опасным видом токсикомании среди подростков является употребление бытового газа. Подростки используют газ из зажигалок и небольших плит, что приводит к удушью, потере сознания и даже смерти.

Признаки токсикомании

Эффект от ингаляции зависит от типа и количества употребляемых веществ. При кратковременном вдыхании паров резинового клея или разбавителя краски зависимый может испытывать эффект алкогольного опьянения, в то время как растворители и газы могут искажать пространственное и временное восприятие, вызывать галлюцинации, подавленность, раздражительность и чувство тревоги.

Основные признаки токсикомании включают в себя:

• головокружение и мигрени;
• тошноту и рвоту;
• нарушение речи и координации;
• одышку;
• появление красных высыпаний в области рта и носа.

При токсикомании запах краски и растворителя ощущаются от одежды и кожи, изо рта, а остатки веществ выводятся из организма через пот.

Даже однократное употребление этих веществ оказывает негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему, снижает уровень кислорода и может привести к летальному исходу. Регулярное употребление вызывает необратимые повреждения почек, сердца и мозга.

Внешние признаки токсикомании включают:

• напряженность;
• чувство тревоги;
• раздражительность и агрессию;
• подавленное состояние;
• усталость и физическую слабость.

Зависимый прибегает к новой дозе веществ, чтобы облегчить дискомфорт. Влечение становится его главной целью, а употребляемые вещества позволяют справиться с проблемами в социальной сфере. Злоупотребление ядовитыми веществами негативно сказывается на психическом здоровье, искажает восприятие реальности и увеличивает риск получения бытовых травм. Постепенно зависимый увеличивает дозу веществ из-за развития толерантности.

Прекращение употребления веществ вызывает абстинентный синдром, который характеризуется психологической зависимостью и химическим дисбалансом. Симптомы включают:

• подавленность,
• тревогу,
• агрессию,
• мигрени,
• возбуждение,
• потливость,
• тремор,
• судороги,
• повышение артериального давления,
• учащенный пульс,
• расширение зрачков.

Эти симптомы ослабевают в течение нескольких дней, но подавленность, бессонница и агрессивность могут сохраняться в течение длительного времени.

Причины возникновения зависимости

Главный мотив токсикомании – стремление избежать реальности. Это стремление часто связано с низким уровнем дохода, социальной нестабильностью и проблемами в семье. Люди, подверженные зависимости, нередко восприимчивы и легко поддаются воздействию, а также страдают от депрессии. Окружающие, уже страдающие токсикоманией, могут подталкивать человека к этому состоянию.

Токсикомания вызывает как физическую, так и психическую зависимость. Даже однократное употребление опасных веществ приводит к аддикции и чувству подавленности при отказе от веществ.

По мнению специалистов, главным патогенезом токсикомании является наследственность. Развитию болезни способствуют доза ингалянта, частота употребления и метод его применения. Отсутствие психоактивных веществ может нарушить внутреннее равновесие организма, вызывая абстинентный синдром. Зависимый продолжит употреблять вещества даже при риске для здоровья и социальной жизни.

Регулярное употребление ингалянтов оказывает влияние на работу сердца, ухудшает передачу импульсов в дофаминовых нервных путях медиальной префронтальной коры. Это нейронные пути в передней части лобных долей, которые являются основой для развития патологической зависимости. Психоактивные вещества нарушают функционирование организма, оказывая токсическое воздействие на все системы.

Виды токсикомании

Виды токсикомании разделяются на основе активных веществ, которые употребляются больными. Многие ингалянты содержатся в бытовых и промышленных химических продуктах. Среди них можно выделить три вида веществ:

1. Растворители;
2. Газы;
3. Медикаменты.

Среди летучих ингалянтов, которые предназначены для бытового использования:

• Нефтепродукты (бензин и керосин);
• Толуол (используется в разбавителях красок, цементе и клеях);
• Ацетон (применяется для разбавления красок);
• Хлорфторуглероды в аэрозолях (лаки для волос и дезодоранты);
• Баллоны с пропаном и бутаном.

Токсикоманию делят на три стадии:

1. Стадия психологической зависимости. В этой фазе больной проявляет интерес и готов к экспериментам с ингалянтами.
2. Стадия физической зависимости. На этом этапе токсикоман начинает испытывать проблемы со здоровьем и абстинентный синдром.
3. Полный распад личности. На последней стадии происходят необратимые процессы, включая потерю желаемого эффекта от веществ и увеличение риска передозировки.

Последствия

Длительное воздействие ингалянтов вызывает интоксикацию, повреждая центральную нервную систему и способствуя возникновению галлюцинаций и бредовых состояний. У человека сокращается круг интересов, снижаются когнитивные способности, и возникают проблемы в обществе.

Последствия токсикомании для организма огромны:

• Повреждаются почки и печень;
• Возникают поражения головного и костного мозга;
• Нарушается работа нервной системы;
• Появляется пневмония из-за ослабления иммунитета;
• Развивается сердечная недостаточность;
• Больной может столкнуться с приступами гипоксии и удушья.

Другой опасностью является аэрозольный ожог, когда газ, выпущенный под давлением, резко охлаждается. Это приводит к обморожению гортани.

Вещества, такие как этилбензол и толуол, могут вызвать потерю слуха, повреждение центральной нервной системы и мозга. Использование ингалянтов во время беременности негативно сказывается на здоровье ребенка, увеличивая риск преждевременных родов и врожденных дефектов.

Многие люди, обнаружив зависимость близкого, ощущают шок и не знают, как справиться с ситуацией. Важно избегать основных ошибок при общении с зависимым:

1. Не используйте физическую силу, так как это может вызвать агрессию у больного.
2. Избегайте истерик и публичных упреков, поскольку это только усугубит ситуацию.
3. Постарайтесь защитить близкого от общения с зависимыми, окружите его заботой и вниманием, и попытайтесь ограничить доступ к вредным веществам.

Лечение токсикомании следует начинать при первых признаках.

Диагностика и лечение

Диагностика токсикомании основывается на клинических признаках и изменениях в поведении больного. Для выявления токсичных веществ используются лабораторные анализы методами газовой и газожидкостной хроматографии. Повышенный уровень печеночных ферментов может свидетельствовать о наличии вредных веществ в организме. Помимо стандартных анализов, диагностика включает определение уровня электролитов в крови, анализ сердечных ферментов и оценку кислотно-основного баланса.

Критериями для постановки диагноза являются:

1. Неконтролируемое влечение к психоактивным веществам;
2. Неадекватное поведение после употребления ингалянтов;
3. Абстинентный синдром;
4. Увеличение толерантности к веществам;
5. Продолжение употребления ингалянтов при ухудшении здоровья.

Лечение токсикомании представляет собой сложный процесс, сопровождающийся частыми рецидивами. Терапия исключает применение препаратов, воздействующих на обмен катехоламинов, из-за высокой чувствительности миокарда, вызванной употреблением ингалянтов. Этапы лечения включают:

• Детоксикацию организма и снятие абстиненции;
• Психотерапию;
• Коррекцию зависимости;
• Поддерживающую терапию.

Важно оказать помощь зависимому в восстановлении социальных связей, формировании новых привычек и модели поведения.

Прогноз последствий токсикомании часто неблагоприятен из-за суицидальных случаев и тяжелого абстинентного синдрома, а также из-за необратимых процессов в головном мозге и нервной системе.

Профилактика токсикомании использует те же методы, что и при других наркологических зависимостях:

1. Поддержание здорового образа жизни.
2. Регулярные медицинские осмотры.
3. Обращение к специалисту и получение консультаций в случае наличия зависимости у родственников.
4. Создание благоприятной атмосферы в семье и на работе.
5. Развитие устойчивости к стрессовым ситуациям.
6. «Правильный» отдых.

Самостоятельно справиться с токсикоманией невозможно. Единственный путь к выздоровлению – обращение за помощью к специалисту-наркологу.

Литература:

• Гофман А.Г. «Наркомании, токсикомании и их лечение: метод, рекомендации» – 1979Г. – 48 с.
• Ибатов А.Н., Юдажин А.А. «Клиника ингаляционной токсикомании» – 1990Г – 39-41 с.
• Иванец Н.Н., Стрелец Н.В., Даренский И.Д., Уткин С.И. «Лечение алкоголизма, наркоманий, токсикоманий» – 2002г. – 60 с.
• Красавин Л.А., Казаковцев Б.А., Никифоров И.А. «Проблемы наркомании и токсикомании в Российской Федерации» –1990г. – 212-214 с.