Ганджа

Каннабис пользуется высокой популярностью среди наркозависимых разных возрастных групп и является одним из наиболее распространенных психоактивных веществ. На черном рынке предлагается несколько разновидностей травки, отличающихся как концентрацией активного вещества, так и методом приготовления.

Кроме того, у каннабиса есть множество сленговых наименований, которые активно используются в России и странах СНГ. Среди них можно выделить такие термины, как шмаль, травка, анаша, план, ганджубас и гашиш.

Описание и состав

Ганджа — это высокосмолистая форма марихуаны, которая производится из неоплодотворенных женских соцветий конопли. Она состоит из смеси прессованных листьев и шишек растения, пропитанных смолой.

По мере силы воздействия на организм ганджа превосходит марихуану в несколько раз.

Для её приготовления женские соцветия конопли собираются в кучу, притаптываются или скатываются, после чего оставляются на солнце для подсушки. Эти процессы повторяются несколько раз до достижения определенной консистенции и выделения достаточного количества смолы из соцветий.

Ганджа содержит каннабиноиды — химические соединения, оказывающие психоактивное воздействие на организм человека. Один из основных каннабиноидов — тетрагидроканнабинол.

При курении травки ТГК поступает в кровь через легкие и затем распространяется по всему организму. Он связывается с каннабиноидными рецепторами CB1 в головном мозге, некоторых органах и центральной нервной системе, а также с каннабиноидными рецепторами CB2 в селезенке и иммунной системе.

Поскольку эндоканнабиноидная система имеет ключевое значение для нормального функционирования нервной системы, действие ТГК вызывает разнообразные эффекты, от расслабления до галлюцинаций.

Курение ганджи оставляет "незабываемое впечатление" на человека. Наркозависимый испытывает кратковременный, но яркий эффект эйфории, умиротворения и расслабления. Побочные продукты каннабиноидов остаются в организме на протяжении нескольких недель после употребления и могут быть обнаружены с помощью соответствующих анализов.

Зависимость от наркотика

Некоторые эксперты считают, что каннабис не способен вызвать зависимость в традиционном смысле. Однако последние исследования показывают, что до 30% потребителей каннабиса сталкиваются с какой-либо формой расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ.

Шансы на развитие наркозависимости особенно высоки, если человек начинает употреблять травку до 18 лет, предпочитает более концентрированные формы наркотика (ганджа или гашиш) и делает это регулярно (ежедневно).

Длительное употребление марихуаны часто приводит к физической зависимости. Организм привыкает к наличию наркотика и перестает нормально функционировать без него. Это вызывает симптомы отмены: раздражительность, проблемы с настроением и сном, снижение аппетита и беспокойство.

Это происходит потому, что каннабиноиды воздействуют на головной мозг, заставляя его адаптироваться и снижать чувствительность эндоканнабиноидных рецепторов. Поэтому человек ощущает необходимость вновь употребить наркотик для поддержания нормального состояния.

Признаки зависимости

С течением времени физические и поведенческие изменения становятся все более заметными.

Среди основных физических признаков зависимости от ганджи можно выделить:

1. Красные глаза. В связи с тем, что марихуана понижает артериальное давление, сосуды глаз расширяются, что приводит к покраснению.
2. Расширенные зрачки. Постоянное употребление ганджи вызывает состояние, известное как мидриаз, при котором зрачки становятся шире из-за расслабления зрительного сфинктера.
3. Учащение сердечных сокращений. У людей, употребляющих ганджу, сердце может биться на 20–50 ударов в минуту быстрее, чем у непотребляющих. Это происходит из-за активации рецепторов CB1 вокруг сердечной мышцы.
4. Сонливость и вялость. Регулярное употребление вызывает снижение концентрации дофамина, что приводит к вялости и апатии.
5. Нарушение координации. У потребителей каннабиса могут наблюдаться нарушения в функционировании кортико-стриарных путей, отвечающих за моторное обучение и контроль.

Помимо вышеперечисленного, есть и поведенческие признаки употребления ганджи:

1. Повышенный аппетит. Активный компонент каннабиса, ТГК, стимулирует область мозга, отвечающую за настроение, что может привести к увеличению аппетита.
2. Спутанность сознания и бессмысленная болтовня. Люди, употребляющие марихуану, говорят невнятно и без конкретной цели, часто смеются без причины.
3. Неправильная оценка времени. Употребление ганджи меняет восприятие времени.
4. Пренебрежение обязанностями и личной гигиеной. Л

По мере развития наркозависимости эти признаки могут становиться более очевидными и заметными.

Виды зависимости

Факторы, которые способствуют развитию зависимости от ганджи:

1. Употребление высоких доз психоактивного вещества.
2. Появление толерантности к наркотику.
3. Наличие психических расстройств в анамнезе.
4. Начало употребления наркотика в детском или подростковом возрасте.
5. Наличие истории наркозависимости в семье.

Физическая зависимость от ганджи проявляется, как минимум, одним из трех факторов: невозможностью прекратить употребление из-за физического влечения, развитием толерантности к наркотику и физическими симптомами отмены при прекращении употребления.

Самым распространенным симптомом зависимости от ганджи является толерантность, при которой человек должен употреблять в больших дозах для достижения желаемого эффекта.

Отказ от наркотика может сопровождаться раздражительностью, гневом, депрессией, нарушением сна и потерей аппетита. Эти симптомы продолжаются я до трех недель. Риск рецидива наиболее высок в первые шесть дней после прекращения употребления.

Психологическая зависимость от ганджи проявляется в том, что потребитель наркотика постоянно думает о нем и стремится к его употреблению. Часто это становится центральным моментом в его мыслях и действиях.

Психологически зависимые люди имеют проблемы на работе или в учебе, испытывают трудности с концентрацией и участием в повседневных делах. Они могут изолироваться от друзей и семьи, терять интерес к тем занятиям, которые раньше приносили им удовлетворение.

Последствия употребления

Эффекты употребления ганджи на психику:

1. Беспокойство, которое может усиливаться или не проходить после курения травки.
2. Депрессивное состояние, настроения, апатия.
3. Искаженное восприятие реальности.
4. Социальная нетерпимость или социофобия.
5. Паранойя.
6. Острые психотические реакции, включая галлюцинации (слуховые, зрительные или тактильные).
7. Снижение когнитивных способностей, таких как проблемы с концентрацией внимания и памятью.

Большинство этих симптомов исчезают после прекращения употребления наркотика, но для некоторых психические эффекты марихуаны держатся месяцы или даже годы.

Другие последствия зависимости от ганджи:

1. Нарушения функций органов и систем: увеличение частоты сердечных сокращений и повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, бронхита, пневмонии и рака легких.
2. Безработица и финансовые проблемы.
3. Абстинентный синдром.
4. Передозировка, которая может привести к нарушению суждения и рискованному поведению, такому как вождение автомобиля в состоянии наркотического опьянения.
5. Некоторые исследования показывают связь между интенсивным употреблением каннабиса и суицидальными мыслями.

Сочетание наркотика с другими веществами

Как и многие другие наркотики, ганджа вступает во взаимодействие с другими веществами.

Смешивание каннабиса с депрессантами центральной нервной системы, такими как алкоголь, бензодиазепины и барбитураты, вызывает снижение частоты сердечных сокращений, тошноту и рвоту, затруднения в мышлении, нарушения речи, сонливость, остановку дыхания и даже фатальный исход.

Употребление ганджи с антидепрессантами может вызвать опасные побочные эффекты. Из-за чрезмерного уровня серотонина в организме (вследствие воздействия антидепрессантов и каннабиса) возникает серотониновый синдром. Его симптомы:

• возбуждение,
• беспокойство,
• помутнение сознания,
• учащенное сердцебиение,
• повышенное артериальное давление,
• потливость,
• рвота и диарея.

Употребление марихуаны с антидепрессантами из группы СИОЗС вызывает высокую температуру, судороги, шок, нарушение сердечного ритма и потерю сознания.

Диагностика и лечение зависимости

Диагностику расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, проводит врач-нарколог.

Специалист осматривает пациента, задает вопросы, собирает анамнез и историю болезни, при необходимости консультируется с родственниками. Он определяет, соответствуют ли симптомы критериям диагностики наркозависимости.

Для подтверждения диагноза, мониторинга лечения и выздоровления, а также при наличии соматических симптомов могут использоваться анализы крови, мочи или другие исследования.

Людям, страдающим от зависимости от ганджи, рекомендуется обратиться в реабилитационный центр для лечения наркозависимости.

Программы лечения зависимости от марихуаны включают стационарную реабилитацию для тех, у кого имеется тяжёлая зависимость от ганджи и сопутствующие психические заболевания.

Лечение состоит из проведения детоксикации и сеансов поведенческой терапии. В ходе детоксикации пациенту могут быть назначены лекарства для уменьшения абстинентного синдрома. После детоксикации нарколог предоставляет реабилитационные услуги, направленные на предотвращение рецидивов.

Основные виды терапии: когнитивно-поведенческая и терапия повышения мотивации, которые могут использоваться по отдельности или в комбинации. Пациентам также рекомендуется амбулаторное лечение, включающее консультации и терапевтические сессии.

Эмоциональная поддержка от близких, занятия любимыми делами и спортом, прогулки на свежем воздухе, путешествия благоприятно влияют на процесс выздоровления и возвращение к трезвой жизни.

Литература:

• Кавиева, В. В. “Влияние психоактивных веществ на организм человека” — 2011. — 30–33 с.
• Левин, Б. М. “Наркомания и наркоманы” — 1991. — 160 с.
• Винникова М.А. “Психические и поведенческие расстройства вследствие злоупотребления психоактивными веществами. Рациональная фармакотерапия в психиатрической практике” — 2014.