Аутоагрессия

В современном обществе проблема аутоагрессивного поведения приобрела огромные масштабы. Хотя самокритика считается естественным явлением, способствующим извлечению полезных уроков из различных ситуаций, в определенных случаях она переходит в патологическое состояние.

К аутоагрессивным проявлениям в поведении относятся попытки самоубийства, нанесение травм, порезов, злоупотребление алкоголем, наркотиками и унизительные высказывания о себе.

Основные причины психологической аутоагрессии в большинстве своем социального характера.

Что такое аутоагрессия

Аутоагрессия в психологии — это сознательное или бессознательное направление деструктивной активности на самого себя.

В рамках психоанализа аутоагрессия рассматривается как защитный механизм психики, необходимый для сохранения психофизиологического равновесия. Она является результатом перенаправления внутренней агрессии, изначально направленной на внешний объект. Если благополучие человека зависит от этого объекта или перенаправление агрессии невозможно, происходит самонаправление агрессии.

Отсутствие возможности выражения агрессии ведет к тому, что она обращается на самого себя. Разнообразные проявления аутоагрессии включают физические повреждения (травмы, резы, ожоги), отказ от еды, эмоциональные страдания (избегание контактов, уклонение от удовольствия), саморазрушительное поведение (алкоголизм, наркомания, курение), и деятельность связанная с риском для жизни (экстремальные виды спорта).

Сознательные попытки причинить вред своему телу, не совершая суицида, известны как селфхарм. Он чаще всего наблюдается в подростковом возрасте — дети находят способ снять накопившееся напряжение через нанесение увечий.

У взрослых аутоагрессия чаще связана с проблемами на работе или в личной жизни. Например, человек не может выразить свою агрессию по отношению к кричащему начальнику и, вместо этого, направляет ее на себя. Такое замещение может привести к развитию депрессии, алкоголизма или мыслей о самоубийстве.

Симптомы аутоагрессии

Симптомы аутоагрессивного поведения включают следующие проявления:

• Злоупотребление химическими веществами: наркотики, алкоголь, табак.
• Нанесение самоповреждений: срывание корок с ран, прикусывание губ до крови, обкусывание ногтей, выдавливание прыщей, нанесение порезов и ожогов.
• Отравление ядовитыми веществами или лекарствами.
• Целенаправленное заражение организма для вызова заболевания.

Приступы аутоагрессии могут проявляться и через раздражительность, сознательное или неосознанное стремление попасть в опасные ситуации, совершение асоциальных, противоправных поступков, отказ от еды или переедание, а также через самобичевание.

Самым крайним проявлением аутоагрессивного поведения являются суицидальные мысли и наклонности.

Почему появляется аутоагрессия

Причины аутоагрессии:

• Внешние факторы, включающие деструктивное воспитание, физическое и психологическое насилие, завышенные требования в детстве, критика, запрет на выражение эмоций, социальные проблемы. У детей — это частые ссоры между родителями, унижения, травля в школе, у взрослых — конфликты и неудачи на работе или в отношениях.
• Внутренние причины: высокая эмоциональность, неустойчивость личности, эмпатия, депрессивные состояния и неспособность отстаивать собственное мнение.
• Биологические факторы: зрительные или слуховые галлюцинации, различные психические заболевания.

Патогенез аутоагрессии изучен достаточно хорошо. Данный процесс — защитный механизм психики, основанный на перенаправлении и вымещении внутренней агрессии с некоторого объекта на самого себя.

Классификация

На сегодняшний день аутоагрессивное поведение классифицируется на несколько типов. Саморазрушающее поведение может быть либо открытым, включая физические повреждения, либо скрытым, например, склонность к употреблению алкоголя или занятия экстремальными видами спорта.

С точки зрения способа выражения выделяются:

• Духовная аутоагрессия, которая проявляется в форме пристрастия к алкоголю и наркотикам из-за заложенных моральных принципов и качеств. Этому типу аутоагрессии часто подвержены участники религиозных сект, где запрещено проявление отрицательных эмоций.
• Физическая аутоагрессия, где человек, не имея возможности ответить обидчику, наносит физический вред самому себе.
• Психическая агрессия, проявляющаяся в чувстве неполноценности и постоянном самоуничижении. Человек склонен к самокритике и ощущению вины.
• Социальная аутоагрессия, где индивидуумы проявляют аморальное или провокационное поведение, стремясь отделить себя от общества и стать изгоями.

Таким образом, аутоагрессия может проявляться в различных формах, от физических повреждений до психического самоуничижения, и имеет разнообразные способы выражения в зависимости от личностных особенностей и социокультурного контекста.

Осложнения

Аутоагрессия имеет серьезные негативные последствия, включая:

• Тяжелые физические травмы: переломы, растяжения и другие повреждения, наносимые самому себе.
• Инфекции мягких тканей в результате расчесывания кожи, порезов, что может привести к развитию инфекций.
• Интоксикация организма в результате передозировки наркотиками и алкоголем.
• Возникновение психических заболеваний: депрессия, тревожные расстройства и т.п.
• Суицидальные попытки, которые возникают как результат тяжелых эмоциональных и психических состояний.
• В крайних случаях — кома и смерть, особенно при суицидальных попытках или передозировке веществами.

Эти осложнения подчеркивают важность своевременного обращения за помощью и поддержки для людей, страдающих аутоагрессией.

Лечение и профилактика

Диагностика аутоагрессии проводится психологами, психиатрами и психотерапевтами. Врач осматривает пациента на наличие телесных повреждений, собирает жалобы и анамнез, проводит клиническое интервью и определяет стрессовые факторы, способствующие развитию расстройства. Для изучения эмоционально-личностных особенностей больного могут использоваться различные проективные тесты и опросники. Также важно исключить другие психические расстройства, поскольку симптомы аутоагрессии являются признаком различных душевных недугов.

Что касается лечения, здесь необходим индивидуальный подход. Сначала важно выяснить причины аутоагрессии и обеспечить понимание проблемы со стороны пациента. Идеальный вариант лечения — обращение за помощью к психотерапевту, который практикует когнитивно-поведенческую терапию. Сеансы КПТ направлены на осознание и изменение негативных установок по отношению к самому себе, что помогает снизить проявления аутоагрессии.

В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение — прием антидепрессантов и нейролептиков, чтобы справиться с симптомами.

Профилактика аутоагрессии начинается с раннего детства. Родителям необходимо научить ребенка выражать эмоции и отстаивать собственное мнение. Взрослым рекомендуется развивать социальные навыки, находить время для отдыха и развлечений и учиться методам борьбы со стрессом. Если нет возможности выразить деструктивные эмоции, их следует направлять в безопасное русло, например, в занятия спортом.

Литература:

• Автономова Т.П. “Проблема аутоагрессии человека в современной массовой культуре: теоретический и практический аспекты в исследовании” — Гуманитарные ведомости ТГПУ им. Л. Н. Толстого. 2014г. — №2 (10).
• Мак-Вильямс, Нэнси. “Защитные механизмы. Психоаналитическая диагностика: Понимание структуры личности в клиническом процессе” — Москва: Класс. — 1998г.