Нейролептики

Нейролептики, также известные как антипсихотические препараты, являются важнейшими лекарственными средствами в психиатрии. Они используются для лечения психотических состояний, таких как шизофрения, биполярное расстройство и другие психические заболевания. Нейролептики влияют на различные системы мозга, включая дофаминовую, серотониновую и другие нейротрансмиттерные системы, что позволяет им эффективно устранять симптомы психоза и улучшать качество жизни пациентов.

Описание и применение

Нейролептики делятся на две основные группы: типичные и атипичные. Типичные нейролептики известны своим выраженным антипсихотическим эффектом, но часто вызывают побочные эффекты, включая экстрапирамидные расстройства. Атипичные нейролептики имеют меньшее количество побочных эффектов и более широкий спектр терапевтического действия.

Нейролептические средства используются для лечения психотических симптомов, таких как галлюцинации, бред, паранойя, аффективные и эмоциональные расстройства. Иногда препараты применяются в терапии стойкой бессонницы, синдрома гиперактивности и других расстройств.

Антипсихотики продаются только по рецепту врача. Вещество представлено в виде таблеток, капсул и растворов для внутривенного и внутримышечного введения.

Нейролептики в первую очередь воздействуют на дофаминовую систему мозга, блокируя дофаминовые рецепторы. Это приводит к снижению активности в мезолимбическом пути, который отвечает за эмоции и удовольствие, что помогает устранить галлюцинации и бред. Помимо этого, нейролептики влияют на другие нейротрансмиттерные системы, такие как серотониновая и норадреналиновая, что позволяет им оказывать седативное, противотревожное и антидепрессивное действие.

Классификация препаратов

Нейролептики оказывают комплексное влияние на организм. Они снижают психомоторное возбуждение, тревогу и агрессию, улучшают сон и эмоциональный фон. Однако, их прием может сопровождаться побочными эффектами, такими как повышенная сонливость, апатия и экстрапирамидные расстройства. В некоторых случаях длительный прием нейролептиков может привести к гормональным нарушениям, включая галакторею и гинекомастию.

Основные представители типичных нейролептиков:

• «Аминазин» (хлорпромазин)
• «Тизерцин»
• «Аромазин», «Пропазин», «Примацин», «Протамин»
• «Пемиксамаль», «Труксал» (хлорпротиксен)
• «Неулептил» (перициазин)
• «Галоперидол»
• «Клопиксол»
• «Трифтазин»
• «Модитен Депо» (флуфеназин)
• «Бетамакс», «Сульпирид», «Просульпин», «Эглек», «Эглонил»
• «Флупентиксол Натив», «Флюанксол»

Атипичные нейролептики имеют меньше побочных эффектов и часто назначаются для лечения шизофрении, большого депрессивного расстройства, биполярного и шизоаффективного расстройства. Несмотря на плюсы, они могут вызвать диабет 2 типа и увеличение веса. Считается, что препараты оказывают быстрый терапевтический эффект.

Примеры атипичных нейролептиков:

• «Азалепрол», «Азалептин», «Клозапин», «Клозастен», «Лепанекс»
• «Заласта», «Зипрекса», «Золафен Квик», «Нормитон», «Оланекс», «Оланзапин», «Парнасан», «Эголанза»
• «Рисперидон», «Лептинорм», «Резален», «Ридонекс», «Рилепт», «Рилептид», «Рисдонал», «Риспаксол», «Риспен», «Рисполепт», «Рисполюкс», «Риссет», «Сперидан», «Торендо»
• «Инвега», «Ксеплион», «Тревикта»
• «Виктоэль», «Гедонин», «Квентиакс», «Кветиапин», «Кетиап», «Кетилепт», «Кументаль», «Кьюпинекс», «Нантарид», «Сервитель», «Сероквель»
• «Лимипранил», «Солиан»
• «Зелдокс», «Зипсила»
• «Сердолект»
• «Абилифай», «Алембик Пипзол», «Амдоал», «Арипипразол», «Арипризол», «Зилаксера», «Ралотекс»
• «Сафрис»

Симптомы зависимости

Хотя нейролептики не вызывают привыкания в классическом смысле, неправильный или рекреационный прием может привести к психологической зависимости. Признаки зависимости включают повышенную сонливость, снижение мотивации и инициативы, а также психическую и двигательную заторможенность. Важно следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением.

• Поведенческие изменения: резкие перепады настроения, повышенная раздражительность, тревожность, депрессия, скрытность, а также смена привычного круга общения и интересов.
• Физические признаки: спутанность сознания, повышенное возбуждение, агрессивность, нечеткость зрения, расширенные зрачки, учащение сердцебиения и аритмия.
• Синдром отмены: возникает при попытке отказаться от препарата и включает в себя депрессию, эмоциональную нестабильность, бессонницу, двигательное беспокойство и экстрапирамидные нарушения.

Психологическая зависимость от нейролептиков проявляется в виде пониженного настроения, агрессивности, раздражительности и тревожности при пропуске очередной дозы препарата. Также наблюдается непреодолимое желание принять препарат, несмотря на побочные эффекты и неблагоприятные последствия.

Физическая зависимость характеризуется возникновением неврологических и психических нарушений, которые могут сохраняться в течение определенного периода после отмены препарата. К ним относятся двигательное беспокойство, мышечные спазмы и экстрапирамидные нарушения.

Последствия злоупотребления

Неправильный прием нейролептиков или их использование в рекреационных целях может привести к серьезным осложнениям. К ним относятся экстрапирамидные расстройства, поздняя дискинезия и гормональные нарушения. Кроме того, сочетание нейролептиков с другими веществами, такими как алкоголь или наркотики, может усилить их седативное действие и привести к опасным состояниям.

Нейролептический дефицитарный синдром — это побочный эффект антипсихотических препаратов, особенно при длительном приеме в высоких дозах. Он характеризуется вялостью, апатией, снижением эмоциональной реактивности и мотивации, а также двигательной и психической заторможенностью.

Диагностика и лечение

Диагностика зависимости от нейролептиков — это проведение осмотра и интервью пациента врачом-наркологом на первичном приеме. Клиника Центр Ключи предлагает эффективные программы лечения наркозависимости, которые включают в себя комплексный подход к восстановлению здоровья пациентов. В клинике используются современные методы лечения, включая медикаментозную терапию, психологическую поддержку и социальную реабилитацию. Специалисты клиники работают над тем, чтобы помочь пациентам преодолеть зависимость и вернуться к полноценной жизни.

Программы лечения в Центре Ключи включают:

• Медикаментозную терапию: использование препаратов для облегчения симптомов отмены и поддержания стабильного состояния.
• Психологическую поддержку: индивидуальные и групповые сеансы терапии для работы над психологическими аспектами зависимости.
• Социальную реабилитацию: помощь в восстановлении социальных связей и интеграции в общество.

Клиника Центр Ключи предоставляет пациентам безопасную и поддерживающую среду для выздоровления, что является ключевым фактором успешного лечения наркозависимости.

Литература:

• Блейхер В. М., Крук И. В. “Лекарственная зависимость” — 1995.
• Бабаян Э.А. “Наркомании и токсикомании” — 1988.
• Давыдов А. Т., Петрова Н. Н., Агишев В. Г. “Типичные антипсихотические препараты, их преимущества, роль и место в психиатрической практике” — 2006.