Габапентин

Габапентин — это лекарственное средство, широко применяемое в медицине благодаря своим противоэпилептическим свойствам. Химическая структура схожа с гамма-аминомасляной кислотой — нейромедиатором ЦНС, однако само действие габапентина отличается от прямого воздействия на ГАМК-рецепторы.

Описание медикамента

Габапентин принадлежит к классу антиконвульсантов и противосудорожных средств. Он взаимодействует с потенциалозависимыми кальциевыми каналами, особенно с их вспомогательной субъединицей 2. Препарат затормаживает движение нейромедиаторов, уменьшая патологическую активность нейронов.
Медикамент обладает хорошей биодоступностью при пероральном приёме. Максимальная концентрация достигается через 120 минут после приема. Габапентин не связывается с белками плазмы в крови и выводится из организма вместе с мочей неизменённом состоянии. Период полувыведения — около суток.

Показания к применению

Габапентин применяется при следующих патологиях:

• Дополнительная терапия при парциальных судорогах с вторичной генерализацией или без нее.
• Лечение болевых синдромов, вызванных поражением периферических нервов.
• Применяется при невралгии и синдроме беспокойных ног.
• Габапентин могут выписывать для купирования болевого синдрома при онкологии и хронических болезнях.

Механизм действия

Габапентин связывается с кальциевыми каналами, что приводит к снижению высвобождения возбуждающих нейромедиаторов в ЦНС. Медикамент оказывает антигипералгезическое и антиаллодиническое действие.

Формирование зависимости

Зависимость от габапентина формируется постепенно. При злоупотреблении препарата в повышенных дозах организм привыкает к его воздействию. Это означает, что для достижения желаемого эффекта пациенту необходимо превышать дозировку. В результате возникает не только физическая зависимость, но и психологическая привязанность к препарату.

На начальных этапах злоупотребления габапентином человек может переживать эйфорию, расслабление и чувство умиротворения. Однако с увеличением дозировок эти эффекты сменяются побочными реакциями, такими как галлюцинации, бредовые состояния, подавленность и депрессия. Толерантность к препарату заставляет пациента принимать его все чаще и в больших количествах, что усугубляет зависимость.

Симптомы зависимости

Признаки аддикции от габапентина:

• Заторможенность;
• Проблемы с засыпанием;
• Апатичное состояние;
• Слабость;
• Нарушение координации движений;
• Суставные и мышечные боли;
• Равнодушие к жизни;
• Немотивированная агрессия;
• Помутнение сознания;
• Резкие скачки настроения;
• Галлюцинации;
• Бред.

Признаки становятся более выраженными при реактивном использовании препарата без медицинского контроля.

Абстинентный синдром

Абстиненция от габапентина представляет собой лихорадочное состояние, которое возникает после прекращения приема препарата. Симптоматика абстиненции:

• Суставные и мышечные боли;
• Отсутствие аппетита;
• Нарушение сна;
• Нервозность;
• Резкое повышение артериального давления.
• Гастроэнтерологические расстройства (диарея, тошнота).

Абстинентный синдром может длиться до 2-х недель, вызывая значительный физический и психический дискомфорт. Без квалифицированной медицинской помощи справиться с этим состоянием крайне сложно.

Последствия употребления

Реактивный приём Габапентина в повышенных дозировках оказывает разрушительное действие на организм. Среди основных последствий:

• Снижение когнитивных функций (память, внимание).
• Депрессия, суицидальные мысли.
• Психозы с галлюцинациями.
• Тахикардия.
• Повышенное артериальное давление.
• Язвы желудка.
• Хронический гастрит.
• Воспалительные процессы в почках.
• Уязвимость перед инфекциями.

При подозрении на передозировку необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Первая помощь и лечение

При передозировке, в первую очередь, необходимо держать под контролем жизненно важные функции. Необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Первостепенно: промыть желудок и дать больному сорбенты для отчески организма. В основе – лечение симптоматическое, но при необходимости возможно проведение очистки крови в стационарных условиях. В некоторых случаях могут потребоваться реанимационные меры.

Лечение наркозависимого важно проводить в специализированном учреждении. Помимо физического восстановления и нормализации функционирования жизненно важных органов, огромную роль играет работа с психиатром.

Терапия зависимости от габапентина требует комплексного подхода:

• Детоксикация: очищение организма от остатков препарата с помощью инфузионной терапии.
• Медикаментозная программа восстановления: назначение препаратов для снятия тревоги и восстановления сна.
• Психотерапия: работа с психотерапевтом для осознания проблемы зависимости.
• Реабилитация: восстановление навыков общения и предотвращение рецидивов.
• Помните, что самостоятельное прекращение употребления габапентина может быть опасным из-за риска тяжелого абстинентного синдрома. Поэтому лечение должно проходить под контролем специалистов в специализированных клиниках.

Литература:

• С.Л. Панова, «Аптечная» наркомания, 2020г.
• Харкевич, Д.А. "Фармакология", 2010г.
• Перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача: приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ//Рос. газета. 2005г.