​Димедрол

Димедрол – это широко известный антигистаминный препарат первого поколения, основным действующим веществом которого является дифенгидрамин. Как правило, он доступен в форме гидрохлорида. Важно отметить, что Димедрол входит в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в России.

Димедрол представляет собой белый мелкокристаллический порошок, который отличается горьким вкусом, способным вызвать онемение языка. Этот препарат обладает гигроскопичностью и легко растворяется в воде, спирте и хлороформе, но плохо растворим в эфире. Для стерилизации водных растворов рекомендуется нагревание до +100 °C в течение получаса.

Описание и свойства

Дифенгидрамин выступает в роли блокатора H1-гистаминовых рецепторов и проявляет выраженную антигистаминную активность. Он оказывает местное анестезирующее воздействие, способствует расслаблению гладкой мускулатуры и блокирует холинорецепторы вегетативных нервных узлов. Среди важных свойств дифенгидрамина выделяют его седативное и снотворное действие, а также умеренный противорвотный эффект.

Действие дифенгидрамина основано на блокировании гистаминовых H1-рецепторов, что приводит к уменьшению или полному устранению симптомов аллергии. Кроме того, его влияние на нервную систему связано с воздействием на гистаминовые рецепторы, возможно, H3-рецепторы мозга, и центральной холинолитической активностью.

После введения в организм дифенгидрамин широко распределяется, достигая наибольшей концентрации в легких, селезенке, почках, печени, головном мозге и мышцах. Он способен проникать через гематоэнцефалический барьер и связывается с белками плазмы в высокой степени. Метаболизм препарата происходит преимущественно в печени, а также частично в легких и почках, а его выведение из тканей занимает около шести часов. Период полувыведения варьируется от четырех до десяти часов. В течение суток препарат полностью выводится почками в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой. Следует отметить, что значительное количество препарата может выводиться с молоком, что может вызвать седативный эффект у грудных детей.

Показания

Дифенгидрамин классифицируется как депрессант центральной нервной системы (ЦНС). Гистамин является важным нейромедиатором, участвующим в процессах бодрствования, его блокада приводит к снотворному эффекту. Кроме блокировки гистаминовых рецепторов, препарат также воздействует на холинорецепторы, что усиливает его седативное действие.

Димедрол применяется при различных состояниях, в том числе при:

• Аллергических заболеваниях, таких как аллергический конъюнктивит, аллергический ринит и хроническая крапивница
• Зудящих дерматозах
• Дерматографизме
• Сывороточной болезни
• Анафилактических и анафилактоидных реакциях (в составе комплексной терапии)
• Отеке Квинке
• Бессоннице
• Хорее
• Синдроме Меньера
• Морской и воздушной болезни (в качестве противорвотного средства)
• Солнечных ожогах и ожогах первой степени
• Укусах насекомых
• Кожном зуде различного происхождения, включая экзему, ветряную оспу, аллергические раздражения кожи и контактные дерматиты

Зависимость от препарата

Продолжительное и бесконтрольное употребление димедрола может привести к развитию зависимости. Этот эффект связан с воздействием препарата на рецепторы, регулирующие выработку дофамина, гормона, отвечающего за чувство удовольствия. Ошибочно полагать, что зависимость от димедрола невозможна, только потому, что он отпускается в аптеке. На самом деле, димедрол занимает одно из лидирующих мест среди "аптечных наркотиков", способных вызвать устойчивое привыкание.

О наличии зависимости от димедрола свидетельствуют следующие признаки:

• Повышение толерантности к препарату, требующее увеличения дозы для достижения желаемого эффекта
• Неконтролируемая тяга к препарату
• Употребление димедрола не в соответствии с медицинскими показаниями
• Появление симптомов отмены при прекращении приема препарата

Последствия злоупотребления

Несмотря на многочисленные преимущества медицинского применения, димедрол имеет побочные эффекты при злоупотреблении. Одним из основных побочных явлений дифенгидрамина являются сонливость и седативный эффект.

Побочные симптомы употребления димедрола включают:

• тошноту;
• сонливость;
• сухость во рту;
• потерю аппетита;
• запор;
• нарушение зрения (затуманивание);
• затрудненное мочеиспускание;
• беспокойство, повышенную тревожность;
• стенокардию;
• нарушение координации, головокружение;
• эректильную дисфункцию;
• поражение почек и печени;
• психические расстройства (например, депрессию);
• шум в ушах;
• ксеростомию (сухость во рту), что может повысить риск кариеса и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Передозировка димедролом может произойти при приеме высоких доз препарата, особенно в сочетании с алкоголем или другими психоактивными веществами.

Симптомы передозировки

Среди симптомов передозировки димедролом отмечаются:

• Спутанность сознания
• Галлюцинации
• Агрессивность
• Панические атаки
• Нарушение координации движений
• Судороги
• Состояние комы

Что делать при передозировке

При подозрении на передозировку димедролом необходимо немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. До прибытия врачей рекомендуется промыть желудок и принять активированный уголь.

Опасные сочетания

Совместное употребление дифенгидрамина с другими психоактивными веществами представляет серьезную опасность и может иметь летальный исход. Особенно рискованными являются комбинации с алкоголем, миорелаксантами, антидепрессантами, опиатами, транквилизаторами и другими антигистаминными препаратами. Следует помнить, что одновременное применение дифенгидрамина усиливает действие алкоголя и препаратов, угнетающих центральную нервную систему. Кроме того, антидепрессанты группы ингибиторов МАО усиливают антихолинергическую активность дифенгидрамина.

Диагностика и лечение

Диагностикой зависимости от димедрола занимается врач-нарколог. Лечение зависимости от димедрола – это сложный и длительный процесс, требующий комплексного подхода и терпения. Лечение включает в себя несколько этапов:

1. Детоксикация. Процедура, направленная на очищение организма от остатков препарата и продуктов его распада.
2. Медикаментозная терапия. Направлена на облегчение симптомов отмены и нормализацию психоэмоционального состояния.
3. Психотерапия. Индивидуальные и групповые занятия с квалифицированным психологом или психотерапевтом для выявления и устранения причин зависимости, а также для формирования здоровых поведенческих стратегий.
4. Реабилитация. Комплексная программа, направленная на восстановление социальной и профессиональной адаптации, а также на предотвращение возможных рецидивов.

Помощь в клинике "Центр Ключи"

Клиника "Центр Ключи" предоставляет профессиональное лечение зависимости от димедрола, а также предлагает программы реабилитации.

Преимущества лечения в клинике "Центр Ключи":

• Индивидуальный подход к каждому пациенту, учитывающий его особенности и потребности
• Комплексная программа лечения, охватывающая все необходимые этапы выздоровления
• Команда опытных и высококвалифицированных специалистов, готовых прийти на помощь
• Комфортные условия пребывания, способствующие скорейшему выздоровлению
• Гарантия полной анонимности и конфиденциальности

Обратившись в клинику "Центр Ключи", вы можете рассчитывать на получение квалифицированной помощи и возможность вернуться к полноценной и здоровой жизни.

Литература:

• Блейхер В. М., Крук И. В. “Лекарственная зависимость” — 1995.
• Коваленко А.Е. “Наркотики” 2000. — 203 с.
• Дунаевский В. В. “Наркомании и токсикомании” — 1990.