​Анксиолитики

Анксиолитики — это препараты, предназначенные для лечения тревожных состояний. Они снижают чувство страха и эмоциональное напряжение. Часть медикаментов из этой группы обладает тонизирующим эффектом.

Описание и состав препаратов

На рынке представлены различные виды анксиолитиков: от рецептурных до безрецептурных, от противотревожных до комплексных, от старых до новейших разработок. Изначально эту группу составляли преимущественно бензодиазепины, но со временем их популярность уменьшилась из-за появления новых препаратов. При правильном применении и соблюдении врачебных рекомендаций, анксиолитики безопасны для здоровья.

Анксиолитики сильно различаются по составу и принципу действия. Медикаменты старого поколения, как правило, основаны на бензодиазепинах и имеют множество побочных эффектов. Современные анксиолитики разработаны как альтернатива сильным средствам и почти не имеют противопоказаний. Они широко применяются при различных психических и соматических нарушениях, таких как:

• тревожные расстройства;
• панические атаки;
• абстинентный синдром;
• аллергические реакции

Действие на организм

После попадания в кровь анксиолитики быстро достигают мозга, где воздействуют на рецепторы ГАМК, усиливая присоединение гамма-аминомасляной кислоты к нервным клеткам. Это снижает возбудимость нейронов, замедляя активность центральной нервной системы, стабилизируя тонус сосудов и регулируя сердечный ритм.

Эффекты анксиолитиков зависят от типа активируемых рецепторов:

• Противотревожный эффект: снижает уровень тревоги за счет активации тормозных процессов.
• Снотворное действие: помогает при нарушениях сна.
• Успокоительный эффект: снижает психомоторную возбудимость.
• Миорелаксирующий эффект: расслабляет скелетные мышцы.
• Вегетостабилизирующее действие: воздействует на вегетативную систему, уменьшая тревогу и сопутствующие симптомы (учащенное сердцебиение, расстройства ЖКТ и т.д.).

При непрерывном приёме сильных анксиолитиков возможны эпизоды эйфории, сменяющиеся ухудшением состояния. Они могут вызвать мигрень, потерю аппетита, снижение артериального давления и нарушения зрения при систематическом использовании.

Зависимость

Анксиолитики обладают разными характеристиками. Например, "Радедорм" вызывает опьянение, напоминающее алкогольное, а "Феназепам" — повышенную моторную активность. Чрезмерное употребление приводит к формированию аптечной зависимости.

Физическая аддикция проявляется в виде головной боли, сердечных болей, бессоннице и аппетита. Наиболее распространенные анксиолитики включают сильные (Феназепам, Диазепам, Лоразепам), умеренные (Гидазепам, Бромазепам), снотворные (Нитразепам, Триазолам, Мидазолам) и противосудорожные препараты (Клоназепам). Также существуют дневные анксиолитики (Медазепам, Грандаксин) и медикаменты нового поколения (Афобазол, Адаптол, Атаракс), которые сопровождаются минимальными побочными эффектами.

Злоупотребление анксиолитиками может привести к следующим побочным эффектам:

• Нарушение внимания
• Сонливость
• Проблемы с памятью
• Снижение работоспособности
• Снижение тонуса мышц
• Ослабление реакции
• Агрессивность
• Нарушение сна
• Учащенный пульс
• Головокружение
• Непереносимость света
• Судороги
• Тошнота и рвота
• Развитие психической и физической зависимости

Реактивный приём влияет на внешний вид и поведение пациента: страдает координация движений, походка становится неустойчивой, речь — невнятной, на языке появляется белый налет, а зрачки почти не реагируют на свет.

Лечение зависимости

Поскольку анксиолитики оказывают воздействие на высшую нервную деятельность, они отпускаются только по рецепту врача. Однако некоторые медикаменты последнего поколения из разных фармацевтических групп доступны без рецепта, так как отличаются от классических бензодиазепинов и считаются более безопасными. Некоторые из таких препаратов:

• Амизил: обладает седативным действием и подходит для терапии неврозов.
• Мексидол: благотворно влияет на память и снижает риск судорог.
• Спитомин: используется для терапии неврозов и устранения тревожности.
• Адаптол: рекомендуется при невротических отклонениях на фоне физических и эмоциональных нагрузок.
• Оксилидин: помогает справиться с повышенной возбудимостью нервной системы, усиливает действие антидепрессантов, подходит для лечения атеросклероза и неврозов.
• Стрезам: стабилизирует эмоциональный фон, устраняет тревожность и страх.

Большинство анксиолитиков требует рецепта — их использование без указаний врача опасно. Важно избегать приём таблеток с употреблением алкоголя — последствия приводят к удушью, резкому снижению давления и, в конечном итоге, к коме.

Лечение

Немедицинское использование анксиолитиков нередко приводит к формированию аддикции, которая требует комплексного подхода к лечению. Терапия включает несколько этапов:

• Устранение абстинентного синдрома: медикаментозное лечение для смягчения симптомов отмены.
• Детоксикация: очищение организма от токсинов.
• Медленная отмена: снижение дозировки или замещение медикаментом с перекрестной толерантностью.
• Психотерапия: работа с психологическими проблемами, связанными с зависимостью.
• Реабилитация и социальная адаптация: возвращение к обычной жизни и восстановление утраченных связей.

Чтобы снизить риск развития аддикции, важно соблюдать следующие правила:

• Принимать препарат только по назначению врача.
• Лицам младше 18 не рекомендуется использовать анксиолитики.
• Начинать лечение с минимальной дозировки.
• Использовать в течение ограниченного периода.
• Посещать психотерапевта для поддержки и контроля самочувствия.

Пациенты, принимающие анксиолитики, должны находиться под постоянным наблюдением врачей.