​Метаквалон

Метаквалон был впервые синтезирован в Индии в 1951 году.

Особую популярность он приобрел в США и Европе под торговой маркой «Кваалюд». К 1973 году в Америке было выписано свыше 34 миллионов рецептов на «Кваалюд», препарат стал одним из наиболее часто назначаемых седативных и снотворных средств.

В 60-х и 70-х годах метаквалон начал активно использоваться в рекреационных целях, став популярным «клубным» наркотиком благодаря эйфорическому эффекту. В 1982 году американское управление по борьбе с наркотиками классифицировало метаквалон как наркотик Списка I в соответствии с Законом о контролируемых веществах.

Сегодня наркотик по-прежнему производится в подпольных лабораториях в Индии и Южной Африке и попадает в руки наркодилеров.

Описание и состав

Метаквалон является синтетическим депрессантом центральной нервной системы. Его химическое название — 2-метил-3-О-толил-4(3Н)-хиназолинон.

Метаквалон представлен в виде белого кристаллического порошка, который слабо растворяется в воде и спирте. Он выпускается в форме таблеток или капсул, которые безвкусны и не имеют запаха. При рекреационном использовании таблетки метаквалона измельчают и смешивают с марихуаной для курения или разжижают для инъекционного введения.

Аналогами метаквалона в России с подобным механизмом действия являются препараты «Имован», «Сомнол», «Зопиклон», «Торсон», «Анданте» и другие.

В небольшой дозировке метаквалон вызывает расслабленность, сонливость, а иногда и эйфорию — именно эти свойства сделали его популярным как седативное и анксиолитическое средство.

Согласно инструкции, метаквалон обладает умеренной противосудорожной и противокашлевой активностью, усиливая действие кодеина, барбитуратов, анальгетиков и антипсихотиков.

Действие на организм

Подобно алкоголю, метаквалон является депрессантом центральной нервной системы (ЦНС). Он классифицируется как депрессант, потому что снижает активность нейротрансмиттеров в головном мозге и ЦНС.

Нейротрансмиттеры — это химические вещества, которые позволяют сигналам перемещаться между нейронами, регулируя мыслительные процессы, поведение и эмоции. Угнетающее действие метаквалона на ЦНС также приводит к подавлению кашля и мышечных спазмов.

Метаквалон воздействует на непроизвольные функции организма, контролируемые вегетативной нервной системой. Препарат снижает артериальное давление, уменьшает частоту дыхания и пульс, вызывая глубокое расслабление и эйфорию.

Ещё один спорный эффект метаквалона, отмечаемый наркозависимыми, — это влияние на сексуальную активность. У некоторых людей препарат повышает половое влечение, тогда как у других, наоборот, снижает его.

Признаки зависимости

Зависимость от метаквалона может развиться быстро, даже при использовании препарата в дозах, которые ранее считались терапевтическими.

В период, когда метаквалон был доступен по рецепту, фармацевтические руководства рекомендовали ограничивать его использование до трех месяцев из-за выраженных свойств вызывать привыкание. Психологическая зависимость от метаквалона и его злоупотребление могут привести к развитию физической толерантности и необходимости увеличения дозировки.

Общими признаками психологической зависимости от метаквалона являются потеря памяти, трудности в работе или учебе, когнитивные нарушения и затруднения в обучении.

Основные признаки злоупотребления метаквалоном включают:

• психологическую привязанность к препарату;
• нелегальное приобретение наркотика;
• развитие толерантности к психоактивному веществу (необходимость увеличения дозы для достижения эффекта);
• абстинентный синдром при отказе от приема препарата;
• проблемы на работе, в школе или дома из-за употребления метаквалона;
• продолжающееся употребление вещества, несмотря на негативные последствия.

К физическим признакам зависимости от метаквалона относятся:

• покраснение глаз;
• тошнота;
• рвота;
• избыточное потоотделение;
• повышенное слюноотделение;
• потеря аппетита;
• нечеткая речь;
• фотобоязнь;
• онемение пальцев на руках и ногах;
• сексуальная дисфункция;
• нарушения ритма сердца;
• проблемы с зубами;
• слабость.

После перорального приема метаквалона эффект начинается примерно через 30 минут и длится от 5 до 8 часов.

Метаквалон обнаруживается в крови в течение около 2 суток после последнего приема. В моче он определяется в течение 2-7 суток после употребления, что делает этот метод тестирования самым распространенным и доступным. В волосах метаквалон может быть обнаружен в течение трех месяцев после употребления наркотика.

Стадии зависимости

Регулярное использование метаквалона в рекреационных целях приводит к зависимости. Психологическая зависимость от метаквалона проявляется как неукротимое стремление к препарату и невозможность контролировать его употребление, что негативно сказывается на различных аспектах жизни человека.

При злоупотреблении метаквалоном возникают глубокое расслабление и эйфория, которые сменяются раздражительностью, беспокойством и абстинентным синдромом по окончании действия препарата.

Тяжесть симптомов отмены зависит от дозировки и продолжительности употребления препарата. Наркологи выделяют три основные стадии зависимости от метаквалона:

1. Начальная стадия: формируется регулярное употребление и психологическая зависимость, но синдром абстиненции отсутствует.
2. Вторая стадия: развивается толерантность к препарату, требуется увеличение дозы для достижения желаемого эффекта. При перерывах между приемами возникают симптомы отмены, что свидетельствует о формировании физической зависимости.
3. Третья стадия: характеризуется деградацией личности, истощением организма и появлением долгосрочных физических и психологических проблем. Нарушаются когнитивные функции.

Эти стадии демонстрируют, как быстро и серьезно метаквалон может повлиять на жизнь и здоровье человека, если он используется без необходимого контроля.

Последствия употребления

Метаквалон — крайне опасный наркотик, даже при приеме минимальных доз возникают неблагоприятные побочные эффекты.

Продолжительное злоупотребление препаратом приводит к постоянному физическому, психологическому, эмоциональному и социальному ущербу. Исследования показывают, что зависимость от метаквалона сопровождается множеством долгосрочных негативных последствий, включая:

• депрессию;
• нарушения моторики;
• беспокойство;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• двигательные расстройства;
• угнетение дыхания;
• фотофобию (чрезмерная чувствительность к свету);
• парестезии (онемение пальцев рук и ног);
• сонливость;
• головные боли;
• замедленную речь;
• галлюцинации;
• бред;
• нарушения мышления;
• потерю памяти;
• судороги;
• бессонницу;
• расстройства настроения.

Особенно вредным является плохо очищенный метаквалон, который повреждает печень человека, отвечающую за метаболизм лекарств в организме. Употребление связано и с периферической невропатией, что проявляется онемением рук и ног, сохраняющимся длительное время.

Люди, злоупотребляющие метаквалоном, быстро развивают толерантность к наркотику, что требует увеличения дозы для достижения желаемого эффекта.

Сочетание с другими веществами

Седативное и снотворное действие метаквалона усиливается при смешивании препарата с другими депрессантами центральной нервной системы, такими как алкоголь или марихуана.

Комбинация метаквалона с алкоголем усиливает ощущение пространственной дезориентации, вызывает повышение настроения, атаксию, парестезию, эйфорию и чувство неуязвимости. Часто возникают опасные побочные эффекты от их совместного употребления — угнетение дыхания, нарушение сердечной деятельности, судороги, потеря сознания и коматозное состояние.

Нелегальный метаквалон может содержать различные добавки, начиная от безвредных наполнителей (порошок талька или мука), и заканчивая потенциально опасными химическими веществами (героин, анальгетики, мочегонные средства и слабительные). Добавки используются для "разбавления" препарата и вызывают тяжёлые побочные эффекты.

Если вы обнаружили, что ваш близкий страдает зависимостью от метаквалона, важно обратиться за помощью к квалифицированному наркологу как можно скорее. Самостоятельные попытки убедить больного прекратить употребление могут лишь усугубить ситуацию.

Диагностика и лечение

Диагностика зависимости от метаквалона включает физическое обследование пациента, сбор анамнеза, оценку психического состояния, проведение клинических интервью и бесед с родственниками.

При необходимости нарколог назначает лабораторные исследования (анализы крови, мочи) и инструментальные исследования (например, электрокардиограмму, УЗИ сердца, МРТ головного мозга).

При выявлении соматических симптомов в диагностический процесс и лечение также могут быть вовлечены узкопрофильные специалисты (кардиологи, неврологи, терапевты).

При резком прекращении приема метаквалона организм реагирует сильными физическими симптомами, известным как синдром отмены. Для облегчения данного состояния требуется проведение дезинтоксикационной терапии.

Продолжительность детоксикации зависит от индивидуальных характеристик пациента и степени его злоупотребления метаквалоном. Симптомы отмены начинаются через 12–24 часа после последнего приема и достигают пика через 24–72 часа.

Во время абстиненции злоупотребляющие метаквалоном сталкиваются с:

• тошнотой,
• рвотой,
• тремором,
• учащенным сердцебиением,
• аритмией,
• чрезмерным потоотделением,
• тревогой,
• бессонницей,
• делирием,
• судорогами,
• эпилептическими припадками.

По этой причине детоксикация должна проводиться под наблюдением медицинского персонала в больнице или реабилитационном центре.

Основной метод лечения зависимости от метаквалона на начальной стадии включает медикаментозную терапию. Для облегчения симптомов отмены и временного "замещения" психоактивного вещества нарколог назначает седативные препараты других классов, не вызывающие зависимости.

Стационарное лечение после детоксикации необходимо в случае наличия риска самоповреждения или ухудшения соматического и психического состояния пациента.

После успешного завершения дезинтоксикации и прекращения употребления метаквалона начинается процесс реабилитации. Эффективная реабилитация базируется на изменении поведенческих моделей, решении эмоциональных проблем, лежащих в основе зависимости, и предотвращении рецидивов.

Реабилитация — необходимый этап лечения — способствует личностному росту и укреплению здоровья.

Литература:

• Дудко Т.Н. “Реабилитация наркологических больных: Наркология. Национальное руководство”.
• Мирошниченко Л.Д. “Наркотики и наркомания: энциклопедический словарь”.
• Рубцов М. В., Байчиков А. Г. “Синтетические химико-фармацевтические препараты”.