​Кетамин

Кетамин — это лекарство для наркоза, что используется как анестезия для проведения малых хирургических операций. Соединение мощным обезболивающим действием, оно также способно вызвать долгий наркотический сон.

Медицинское применение

Кетамин, также известный как кеталар или калипсол, входит группу анестетиков и является производным арилциклогексиламина. Вещество вызывает специфическое состояние, сочетая обезболивание, седацию и амнезию, не вызывая при этом угнетения дыхания, судорог или гипотонии. Пациент остается не теряет сознание, но не чувствует тело и не запоминает происходящее.

Внутривенное введение кетамина действует через минуту, а эффект наркоза длится около получаса. Кетамин широко используется в медицине, включая анестезию для небольших операций, стоматологические процедуры и лечение острого болевого синдрома.

Злоупотребление

При использовании в больших дозах кетамин может наносить серьезный вред здоровью. Реактивное употребление провоцирует быстрое появление зависимости и может стать причиной смертельных случаев при интоксикации.

Кетамин действует как NMDA-антагонист, блокируя возбуждающее действие нейромедиатора глутамата на рецепторы NMDA, что приводит к замедлению активности определенных участков мозга и стимуляции лимбической системы. Данное действие вызывает диссоциативную амнезию, отсутствие болевой чувствительности, обездвиженность и временную амнезию.

Основное действие кетамина на организм включет:

• Увеличение сердечной деятельности, повышение артериального давления и тахикардию
• Прерывистость дыхания
• Увеличение внутриглазного и внутричерепного давления
• Усиление кровотока
• Расширение бронхов
• Диплопию и нистагм
• Гипертермию
• Дизурические явления
• Ретроградную амнезию

Как появляется зависимость

Реактивный приём кетамина чаще всего встречается среди молодёжи, которая гонится за новыми и яркими ощущениями. Повторное употребление наркотика ведет к развитию привыкания и ослаблению первоначального эффекта, что заставляет человека повышать дозировку.

• Признаки употребления кетамина включают:
• Заторможенность
• Увеличение пульса
• Расширенные зрачки
• Дезориентацию

Кетамин перерабатывается печенью и выводится естественным путём спустя 2 дня. Стоит отметить, что соединения вещества могут оставаться в крови на протяжении недели, а при длительном употреблении — 2-3 месяца.

Виды зависимости

Процесс формирования зависимости к кетамину можно разделить на три стадии:

• Экспериментирование: любопытство и начальное употребление.
• Увеличение дозы: развитие психической зависимости, тревожность, распад социальных связей.
• Физическая зависимость: потребность в регулярном употреблении, появление абстинентного синдрома при отказе.

Последствия злоупотребления

Постоянное употребление кетамина ухудшает психическое и физическое здоровье, приводя к:

• Головокружению
• Гиперсаливации
• Расстройствам пищеварения
• Галлюцинациям, делирию, паническим атакам и кошмарным сновидениям

Передозировка кетамина сопровождается такими симптомами, как:

• Потеря сознания
• Остановка дыхания
• Нарушению сердечного ритма
• Аритмия
• Повышенное давление
• Потливость
• Рвоте
• Судороги

Диагностика и лечение

Диагностическое заключение устанавливает только опытный специалист после проведения соответствующего обследования.

Для выявления присутствия кетамина в организме используются анализы крови и мочи, а также экспресс-тесты на обнаружение галлюциногенов. Иногда может потребоваться проведение более сложных методов, таких как газовая хроматография и спектрометрия.

Самостоятельное преодоление зависимости невозможно.

Эффективное лечение включает комплексный подход: назначение лекарств, использование психотерапевтических методик, сотрудничество с психологами и проведение реабилитационных программ.

На первом этапе проводится детоксикация, которая направлена на очищение организма от наркотика и на смягчение симптомов отмены. Одновременно с этим применяются средства для коррекции поведенческих и эмоциональных расстройств, а также для восстановления нарушенных функций организма.

Важной частью программы лечения является психотерапия, которая помогает пациенту изменить негативные установки, обрести новые интересы и осознанно отказаться от употребления наркотика.

Поддержка со стороны близких и помощь врачей позволяют пациенту успешно вернуться к обычной жизни без наркотиков.

Не забывайте, что самым эффективным способом профилактики зависимости от кетамина является полный отказ от употребления наркотиков и алкоголя.

Литература:

• Овечкин А.М. “Кетамин и послеоперационная боль” — 2010.
• Великанова, Л. П. “Наркология” — 2014. — 384 c.
• Дудко Т.Н. “Реабилитация наркологических больных: Наркология” — 2008. — 575–612 с.