Диссоциативные вещества

Диссоциативные вещества – это класс галлюциногенов, искажающих восприятие зрения и звука. Изначально они разрабатывались в качестве обезболивающего средства общего использования в хирургии.

Диссоциативные вещества: описание и свойства

Диссоциативные вещества относятся к классу психоактивных веществ, которые также используются в качестве анестетиков. Изначально они были разработаны исключительно для медицинских целей. Наркотики данного класса вызывают дисбаланс в работе различных элементов разума, нарушая связи между нейрорецепторами.

Популярность диссоциативных веществ среди молодежи объясняется стремлением испытать необычные переживания. Вещества, вызывающие яркие и фантастические ощущения, привлекают подростков гораздо сильнее, чем менее доступные опиаты или дорогостоящий кокаин.

В умеренных дозах диссоциативы вызывают онемение и состояние эйфории, их симптомы интоксикации схожи с алкогольным опьянением. Пациент становится замедленным, у него увеличивается агрессия и возникает активность. Отмечается усиленное потоотделение, учащенное сердцебиение, снижение остроты зрения и двоение в глазах.

При увеличении дозы диссоциативных веществ (не до уровня анестезии) происходит изменение мышления, сходное с психоделиками. Основное отличие заключается в более ярко выраженном эффекте деперсонализации. Кроме того, пациент может испытывать ощущение нереальности окружающего мира, чуждость собственной личности и неспособность контролировать собственное поведение.

При обнаружении подобных симптомов важно немедленно обратиться к врачу. Самолечение опасно!

Действие на организм

Диссоциативные вещества негативно влияют на физиологические функции и психику человека. Препарат вызывает:

• повышение артериального давления;
• расширение зрачков;
• усиленное слюнотечение;
• повышение внутриглазного давления;
• увеличение частоты сердечных сокращений;
• нарушение мочеиспускания;
• непроизвольные сокращения мышц.

Действие диссоциативов осуществляется путем блокировки NMDA-рецепторов мозга. Воздействуя на различные мозговые структуры, вещество вызывает эффект диссоциации. Нервные импульсы, идущие с периферии, не доходят до анализаторов коры больших полушарий, что приводит к нарушению восприятия окружающего мира. В результате пациент может испытывать:

• тревожность;
• дезориентацию;
• упадок сил;
• снижение общего фона настроения;
• нарушение работы внутренних органов и систем;
• провалы в памяти;
• отклонения в болевой и тактильной чувствительности;
• потерю ситуационного контроля.

При употреблении небольшого количества препарата больной ощущает умиротворение, однако повышенная дозировка вещества ведет к изменению сознания и возникновению галлюцинаций.

Зависимость от вещества

Подростки нередко пробуют диссоциативы в компании друзей. Причины употребления — банальное любопытство, желание соответствовать общепринятым нормам и стремление испытать новые эмоции. Даже если после первого опыта не произошло ярких переживаний, подростки склонны попробовать галлюциноген снова. Время от времени употребление становится обыденным, и больные начинают находить удовольствие в неярких ощущениях от вещества.

Со временем отсутствие дозы сопровождается дискомфортом, раздражительностью и разочарованием. В случае распада наркотической группы некоторые прекращают употребление вещества.

Если это не происходит, употребление продолжается. Развивается толерантность, наркотический эффект становится менее выраженным, а длительность действия сокращается. Зависимость усиливается, наркоман теряет интерес к учебе, внешнему виду и общению с теми, кто не принимает наркотики. При смене группы на другие наркотики, зависимый ищет новых «друзей».

Через 4-7 месяцев регулярного употребления развивается абстинентный синдром, который становится стимулом для поиска следующей дозы. Прекращение употребления сопровождается бессонницей, вегетативными отклонениями, мышечными болями и дискомфортом. Первые признаки ломки могут появиться уже через 1-2 дня после последнего приема и продолжаться до 8-10 суток.

Специалисты выделяют 3 стадии диссоциативного опьянения, начиная с легкого головокружения и расслабленности, до фазы, когда больной перестает контролировать свое тело и испытывает странные ощущения:

• Психическая зависимость развивается быстро. Через 2-3 недели регулярного употребления человек начинает ощущать, что прежние увлечения (спорт, хобби и т.п.) перестают приносить удовольствие. Появляются первые признаки толерантности к диссоциативам. На этой стадии возникают проблемы с памятью, концентрацией внимания, вялость, потеря веса и тахикардия.
• Физическая зависимость наступает через 10-12 месяцев систематического употребления препарата. В это время развивается значительная толерантность к веществам, требуется увеличение дозировки и частоты приема. При прекращении употребления начинается симптоматика абстинента.
• Стадия декомпенсации наступает через 12-24 месяца употребления диссоциативов. У больных происходит ухудшение памяти, затруднения в запоминании информации и освоении новых навыков. Спустя 3-4 года злоупотребления препаратом возникают нарушения работы центральной нервной системы в дополнение к соматическим недугам.

Последствия употребления

Систематическое употребление вещества оказывает воздействие на все органы и системы организма. При продолжительном употреблении наркотика возникают:

• Острый панкреатит;
• Токсический гепатит;
• Нарушение функции почек;
• Повышение внутричерепного давления;
• Тяжелая форма аритмии;
• Развитие злокачественных новообразований;
• Нарушение координации движений;
• Резкие перепады настроения;
• Дистрофия миокарда;
• Сердечная недостаточность;
• Почечный папиллярный некроз.

Одним из самых опасных последствий неконтролируемого приема наркотика является передозировка. Основные симптомы:

• Рвота;
• Остановка дыхания;
• Гипоксия мозга;
• Несвязная речь;
• Нарушение функций печени, ЖКТ и почек;
• Кома;
• Паралич;
• Остановка сердца;
• Смерть.

При обнаружении подобной симптоматики следует срочно обратиться к врачу!

Основными причинами передозировки являются:

• Развитие толерантности к препарату;
• Увеличение дозировки вещества для усиления наркотического эффекта;
• Отравление токсичными примесями "уличного" препарата.

Диагностика и лечение

Существуют два метода определения наличия вещества в организме: экспресс-тест и лабораторное исследование. При правильном использовании тесты обеспечивают достоверный результат на 99%, подтверждая факт употребления запрещенного вещества. Однако они не позволяют определить количество принятого наркотика и продолжительность употребления.

Лабораторное исследование быстрое и более точное. Методики включают хромато-масс-спектрометрию, газожидкостную спектрометрию и хроматографию. Положительный результат анализа считается на 100% достоверным.

Экспресс-тесты можно приобрести в аптеке и использовать для анализа мочи. Рекомендуется выбирать планшетки, способные обнаруживать несколько видов наркотиков одновременно, поскольку диссоциативные зависимые часто употребляют не только одно вещество.

Лечение зависимости от диссоциативных наркотиков требует комплексного подхода. Этапы лечения базируются на детоксикации, медикаментозной терапии и реабилитации. Для предотвращения рецидивов важно создать поддерживающую атмосферу в семье, организовывать полезный досуг, поддерживать здоровый образ жизни и следовать рекомендациям специалистов.

Профилактика зависимости от диссоциативных наркотиков включает поиск альтернативных источников удовольствия, использование безопасных средств для снятия стресса и тревожности. Также необходимы регулярное наблюдение и поддержка со стороны близких и специалистов.

Литература:

• Мирошниченко Л.Д. “Наркотики и наркомания: энциклопедический словарь” — 402 с.
• Под ред. Н.Н. Иванца “Руководство по наркологии” — 944 с.
• Стрельчук И.В. “Клиника и лечение наркоманий” — 224 с.