​Реланиум

Реланиум — лекарственное средство из группы транквилизаторов, широко используемое в медицинской практике.

Злоупотребление Реланиумом может привести к сильной интоксикации, сопровождаемой психическими расстройствами и физическими отклонениями. Препарат применяется для снятия тревожности у пациентов.

Описание и состав

Злоупотребление транквилизаторами является одной из наиболее распространенных форм зависимости, поскольку данные препараты часто прописываются врачами в терапевтических целях, соответственно они легко доступны. Транквилизаторы обладают противосудорожными, противотревожными и седативными свойствами, вводятся внутривенно или принимаются перорально. Реланиум, в частности, выпускается в виде таблеток и растворов для инъекций.

Препарат применяется при следующих состояниях:

• тремор конечностей;
• бессонница;
• психические расстройства;
• артрит;
• стенокардия;
• медикаментозная интоксикация;
• гипертония;
• эпилепсия;
• мышечные боли.

Зависимые люди используют раствор Реланиума как наркотическое средство или для усиления эффекта других запрещённых веществ.

Первый абстинентный синдром, связанный с Реланиумом, был зафиксирован в 1961 году. Врачи детально описали этот синдром после наблюдения за пациентами, принимавшими препарат в течение шести месяцев. Отмена медикамента вызвала комплекс симптомов, напоминающих абстинентный синдром при зависимости от барбитуратов.

Действие на организм

Реланиум выпускается как средство для успокоения центральной нервной системы и обладает легким снотворным эффектом. Основное его назначение — подавление тревожности и страха, облегчение невротических состояний. После проникновения в организм препарат быстро всасывается в кровь, достигая максимальной концентрации через час. Компоненты медикамента связываются с белками крови и через 7-8 часов распространяются по всему организму. Полное выведение Реланиума происходит через шесть дней.

Наркоманы после приема препарата ощущают:

• легкость;
• тепло по всему телу;
• нарушение концентрации внимания;
• приподнятое настроение;
• ослабление мышечного тонуса;
• повышенную коммуникабельность;
• измененное восприятие звуков и цветов;
• беззаботность;
• замедленные движения.

Согласно исследованиям, при длительном и регулярном употреблении транквилизаторов их эффективность заметно снижается, что ведет к формированию толерантности. При прекращении приема препарата больные сталкиваются с абстинентным синдромом.

Физическая зависимость от Реланиума развивается быстро. Это связано с тем, что организм начинает ожидать регулярное поступление психотропных веществ и запускает жизненно важные процессы в расчете на это. Поскольку наркотик, всасываясь в кровь, выполняет функции естественных веществ, вырабатываемых организмом, тело начинает экономить собственные ресурсы, снижая или прекращая их производство.

Зависимость от препарата

Когда больной часто использует препарат для снятия судорожного синдрома или устранения паники, в промежутках между приступами он испытывает постоянную тревожность из-за страха нового эпизода Реланиум выпускается как средство для успокоения центральной нервной системы и обладает легким снотворным эффектом. Основное его назначение — подавление тревожности и страха, облегчение невротических состояний. После проникновения в организм препарат быстро всасывается в кровь, достигая максимальной концентрации через час. Компоненты медикамента связываются с белками крови и через 7-8 часов распространяются по всему организму. Полное выведение Реланиума происходит через шесть дней.

Наркоманы после приема препарата ощущают:

• легкость;
• тепло по всему телу;
• нарушение концентрации внимания;
• приподнятое настроение;
• ослабление мышечного тонуса;
• повышенную коммуникабельность;
• измененное восприятие звуков и цветов;
• беззаботность;
• замедленные движения.

Согласно исследованиям, при длительном и регулярном употреблении транквилизаторов их эффективность заметно снижается, что ведет к формированию толерантности. При прекращении приема препарата больные сталкиваются с абстинентным синдромом.

Физическая зависимость от Реланиума развивается быстро. Это связано с тем, что организм начинает ожидать регулярное поступление психотропных веществ и запускает жизненно важные процессы в расчете на это. Поскольку наркотик, всасываясь в кровь, выполняет функции естественных веществ, вырабатываемых организмом, тело начинает экономить собственные ресурсы, снижая или прекращая их производство. Это нарушает баланс различных субстанций, таких как серотонин и дофамин — это приводит к ежедневному приёму лекарства, под предлогом, что оно полностью излечит его.

На определённом этапе зависимый уже не может представить свою жизнь без "допинга". Реланиумом нередко злоупотребляют алкоголики, которые используют его для облегчения абстиненции. Со временем они могут полностью заменить алкоголь препаратом или сочетать их, чтобы усилить эффект.

Примерно треть пациентов, принимающих Реланиум более 30 дней, сталкиваются с негативными симптомами после завершения курса лечения.

Отмена Реланиума сопровождается абстинентным синдромом, который проявляется следующими симптомами:

• тремор рук и ног;
• тревожность;
• гипертермия;
• тошнота и рвота;
• усиленное потоотделение;
• расстройства речи;
• мигрени;
• подёргивание лицевых мышц;
• боязнь света;
• чередование озноба и жара.

Побочные действия Реланиума при отмене включают также развитие психотических отклонений и судорог. Среди распространённых форм психоза отмечаются делириозный и тревожно-депрессивный. Длительность абстиненции составляет 2-3 недели, но в некоторых случаях болезненные симптомы сохраняются до 6 месяцев. Справиться с ломкой самостоятельно невозможно, требуется профессиональная помощь специалистов.

Признаки зависимости

Выделяют несколько основных признаков употребления Реланиума:

• сухость во рту;
• непреодолимая сонливость;
• упадок сил;
• мышечная слабость;
• изменённое восприятие реальности;
• галлюцинации;
• побледнение кожи;
• склонность к суициду;
• психические расстройства.

С развитием привыкания к веществу у пациента возникают проблемы со сном: он часто просыпается и не может уснуть без медикамента. Внешне зависимый напоминает пьяного человека: у него шаткая походка, расширенные зрачки, трудности с поднятием рук и движением ног.

Регулярное употребление препарата приводит к физической и психологической зависимости от Реланиума.

Спустя 30 дней регулярного приёма стандартные дозы перестают давать желаемый эффект, что требует увеличения дозировки. При развитии психологической зависимости больной испытывает сильное желание принять очередную дозу. В периоды трезвости и при отмене препарата он становится раздражительным, агрессивным, его настроение часто меняется.

Через 6-12 месяцев ежедневного приёма развивается физическая зависимость. Она проявляется вегетативными отклонениями: головной и сердечной болью, потерей аппетита, проблемами со сном, скачками давления.

Выделяют несколько стадий зависимости от Реланиума:

• Первая стадия характеризуется такими проявлениями, как бессонница, потеря аппетита, нестерпимый зуд и раздражительность. Зависимый испытывает психологический дискомфорт, что подталкивает его к повторному приему медикамента. На этом этапе человек никогда не признает наличие проблемы и убежден, что в любой момент сможет отказаться от препарата.
• Вторая стадия связана с увеличением частоты и дозировки приема Реланиума. Помимо психологического дискомфорта появляются рвота и тошнота. Некоторые функции организма восстанавливаются, но опьяняющий эффект от препарата снижается, а длительность его действия уменьшается. При частичном выведении средства пациент ощущает упадок сил и безразличие ко всему происходящему, но при этом продолжает отрицать наличие проблемы.
• Третья стадия характеризуется усилением физической и психологической зависимости. Наркоман чувствует себя хорошо только в состоянии наркотического опьянения. Чтобы усилить эффект от медикамента, он начинает комбинировать его со спиртными напитками или другими наркотическими веществами. При отсутствии дозы у больного начинается ломка, угнетается работа внутренних органов и систем.

Последствия употребления

Систематическое употребление Реланиума в дозах, превышающих медицинские рекомендации, приводит к нарушениям в работе внутренних органов и систем, а также к расстройствам центральной нервной системы. Некоторые последствия могут быть временными и исчезают после прекращения приема препарата. Однако многие осложнения требуют длительной терапии и зачастую являются необратимыми. К таким нарушениям относятся:

• почечная недостаточность;
• депрессия;
• панические атаки;
• суицидальные наклонности;
• инсульт;
• гепатит;
• мышечные судороги;
• хроническое нарушение сна;
• агрессивность;
• снижение интеллектуальных возможностей.

Передозировка Реланиумом развивается быстро. На смену эйфории и легкости приходит заторможенность действий и мышления. В случае приема большого количества препарата, человек может потерять сознание. Последствия передозировки могут не проявиться сразу. Они включают:

• аритмию;
• резкое снижение артериального давления;
• ацидоз;
• нарушение кровообращения;
• снижение частоты дыхания;
• замедление сердечного ритма.

Риск тяжелых осложнений и летального исхода увеличивается, если Реланиум принимался вместе с алкоголем или другими лекарственными средствами, например, антидепрессантами. В подобных случаях трудно предсказать эффект, что делает расчет безопасной дозы невозможным.

Диагностика и лечение

Чтобы близкий человек не дошел до состояния, когда обычная упаковка таблеток, купленная в аптеке, станет угрозой для жизни, при первых тревожных признаках необходимо обратиться за медицинской помощью. Для диагностики стадии зависимости от Реланиума используют следующие методы:

• тестовые полоски для анализа слюны и мочи;
• лабораторные анализы слюны и мочи;
• анализ волос.

Точность тестовых полосок составляет 99%, но специалисты рекомендуют лабораторную диагностику — она более точная. Также для выявления лекарственной зависимости применяют газожидкостную или жидкостную хроматографию и хромато-масс-спектрометрию.

Лечение зависимости от Реланиума состоит из нескольких этапов:

1. Купирование симптомов ломки: симптоматическая медикаментозная терапия, продолжительность которой зависит от тяжести и выраженности признаков абстиненции.
2. Детоксикация: мероприятия по очищению организма, их основная цель — быстрое и эффективное удаление токсинов.
3. Отмена медикаментов: используют либо постепенное снижение дозы препарата, либо замену Реланиума другим средством с перекрестной толерантностью.
4. Психотерапия: включает различные психотерапевтические методики, направленные на мотивацию пациента к выздоровлению на протяжении всего курса лечения.
5. Реабилитация и социальная адаптация: помогает зависимому вернуться к жизни без наркотиков, восстановить утраченные связи и интегрироваться в общество после выписки из клиники.

Профилактика зависимости от Реланиума направлена на ограничение доступа к препарату. Если препарат назначен в терапевтических целях, его нужно принимать коротким курсом и строго в дозах, назначенных врачом.

Профилактические беседы и лекции о вреде наркотиков рекомендуется проводить только среди тех, кто уже пробовал запрещенные вещества. В общей популяции такая информация может вызвать нездоровый интерес.

Литература:

• Анохина И.П., Винникова М.А. “Наркология: национальное руководство. 2-е издание, переработанное и дополненное” — 2016.
• Козлов А.А. “Медицинские и социальные последствия наркоманий” — 2002.
• Корсаков С.С. “Курс психиатрии”