Паркопан

Антихолинергические средства представляют собой обширный класс лекарственных препаратов, применяемых для лечения различных медицинских состояний и заболеваний.

Данные препараты эффективны при лечении синдрома гиперактивного мочевого пузыря, болезни Паркинсона, бронхиальной астмы, диареи, рвоты, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), мышечных спазмов и синдрома раздраженного кишечника (СРК). Они помогают справиться с расстройствами, связанными с непроизвольными движениями мышц тела.

Например, при болезни Паркинсона антихолинергические препараты используются для контроля тремора.

Одним из часто назначаемых холинолитиков является паркопан.

Описание и состав

Паркопан — зарегистрированный в Российской Федерации препарат, используемый для лечения паркинсонизма, а также для предотвращения и контроля экстрапирамидных симптомов (двигательных нарушений), вызванных применением других лекарственных средств (чаще всего антипсихотиков).

Главным действующим веществом паркопана является тригексифенидил, который блокирует связывание ацетилхолина с его рецепторами в периферической нервной системе. Ацетилхолин необходим в передаче сигналов между нервными окончаниями, мышцами и органами.

Паркопан уменьшает тремор при болезни Паркинсона и помогает при двигательных нарушениях, связанных с церебральными параличами и терапией нейролептиками.

Как и все антихолинергические препараты, тригексифенидил может вызвать ряд нежелательных эффектов, влияющих на тело и разум человека. К ним относятся:

• Сухость во рту из-за угнетения слюнных желез
• Боль в горле из-за снижения выработки слизи
• Отсутствие потоотделения
• Повышение температуры тела
• Светобоязнь
• Затуманенное зрение или двоение в глазах
• Увеличение частоты сердечных сокращений
• Плохая координация из-за изменения мышечного контроля
• Недержание мочи во сне
• Проблемы с памятью
• Неспособность сосредоточиться
• Вздрагивание
• Галлюцинации
• Состояние эйфории

Последние несколько эффектов привлекают любителей «кайфа» и острых ощущений, что делает паркопан популярным среди наркоманов.

Действие на организм

Некоторые люди злоупотребляют антихолинергическими средствами с целью достижения приятного эффекта, который варьируется от легкой эйфории, расслабленности и чувства невесомости при употреблении низких доз паркопана до психоза с дезориентацией и галлюцинациями при более высоких дозировках.

Даже при приеме паркопана в терапевтических дозах, увеличенная эйфория может возникнуть уже после нескольких приемов препарата.

На смену эйфории зачастую приходят чувства страха и тревоги, сопровождающиеся заторможенностью, повышенной сонливостью, головокружением, синдромом деперсонализации-дереализации, галлюцинациями и делирием.

Под воздействием паркопана происходит:

• снижение мышечного тонуса,
• расширение зрачков,
• повышение внутриглазного давления,
• нарушение зрительной функции,
• тахикардия или брадикардия,
• тошнота, рвота и задержка мочи.

Благодаря низкой стоимости и доступности, «уличный» наркотик паркопан широко распространен в школьной среде. Нередко наркоторговцы предлагают его подросткам под видом "безвредных" пилюль, которые приносят радость и не вызывают привыкания. Многие наркоманы начинают свой путь с таблеток паркопана.

Зависимость от препарата

Зависимость от паркопана развивается быстро — в течение одного-двух месяцев регулярного употребления. Сначала у человека появляется сильное влечение к препарату, формируется толерантность к его действию, а затем возникает психологическая зависимость.

Через 1-1,5 месяца после начала употребления паркопана возникает физическая зависимость. Человек увеличивает дозы в попытке достичь тех же ощущений, что и в начале, что провоцирует передозировку и полинаркоманию.

Признаками зависимости от паркопана могут быть:

• нелегальное приобретение таблеток,
• прием препарата без медицинских показаний,
• увеличение дозировки,
• толерантность к препарату,
• появление синдрома отмены при попытке прекратить прием,
• проблемы с памятью и концентрацией внимания,
• изменения в образе жизни и характере личности.

Употребление паркопана сопровождается расширением зрачков, нарушением координации движений, тошнотой, странным поведением, возникновением бреда, галлюцинаций и повышенной сонливостью. Люди, страдающие от наркозависимости, испытывают тревожные и фобические расстройства, впадают в депрессию и могут иметь мысли о суициде.

Действие паркопана начинается примерно через час после приема и длится несколько часов, после чего ослабевает и исчезает (через 6-12 часов). Метаболиты паркопана обнаруживаются в крови и моче человека только в течение 12 часов после последнего употребления. Для их определения используется метод газожидкостной хроматографии, который позволяет выявить даже минимальное количество вещества в образце.

Зависимость от паркопана проходит через несколько типов и стадий:

1. На первой стадии человек начинает злоупотреблять препаратом, постепенно увеличивая дозу. Приём сопровождается эйфорией, которая затем сменяется сонливостью, беспокойством и раздражительностью. Постепенно возникают нарушения памяти и внимания.
2. На второй стадии увеличивается толерантность к препарату, возникает стойкая психическая зависимость и синдром отмены. Через год после начала употребления паркопана появляются сильные физические симптомы — мышечное напряжение и судороги.
3. На третьей стадии развивается расстройство интеллекта и слабоумие. Наркозависимые испытывают трудности с концентрацией и памятью, их интересы сужаются, а отношения с окружающими меняются. Основной целью становится употребление препарата, появляются мысли о самоубийстве.

Последствия злоупотребления

Одной из основных опасностей является острая антихолинергическая интоксикация, проявляющаяся в заторможенности, ощущении невесомости, деперсонализации, дереализации и галлюцинациях.

Человек теряет ориентацию в пространстве, возникают зрительные и слуховые галлюцинации, тактильные ощущения, бред, паранойя и делирий.

Среди негативных последствий злоупотребления:

• органические повреждения центральной нервной системы;
• проблемы с сердечно-сосудистой системой;
• возникновение психических расстройств;
• физическое истощение и астения;
• сексуальная дисфункция;
• рискованное поведение из-за эйфории;
• снижение уровня социальной жизни и социальная дезадаптация;
• нарушения в отношениях с близкими и родственниками;
• возможность передозировки.

При передозировке паркопаном возникает опасное состояние, известное как делирий. Оно сопровождается эпилептическими приступами, калейдоскопическими галлюцинациями, психомоторным возбуждением и бредовыми идеями. В редких случаях делирий приводит к отеку мозга и коматозному состоянию. Согласно статистике, организм может вынести не более 4-5 эпизодов делирия и передозировки паркопаном.

Сочетание с другими веществами

Сочетание паркопана с другими наркотическими веществами, такими как транквилизаторы, каннабиноиды, опиаты и барбитураты, усиливает их воздействие на центральную нервную систему (ЦНС).

Сочетание паркопана с алкоголем негативно сказывается на функционировании печени и усиливает наркотический эффект, что без сомнений приводит к опасному состоянию.

Зависимость от наркотиков затрагивает не только самого наркомана, но и его близких. Родственники находятся в постоянном стрессе и беспокойстве за здоровье своих близких.

Чем раньше зависимый человек обратится за помощью к врачу, тем больше шансов на успешное лечение. Важно, чтобы больной осознал необходимость в помощи и поддержке.

Диагностика и лечение

Диагностика наркозависимости от паркопана проводится врачом-наркологом, который проводит осмотр, собирает медицинскую и жизненную историю, беседует с пациентом и его близкими, и оценивает психическое состояние для постановки клинического диагноза и выбора стратегии лечения.

При необходимости могут использоваться лабораторные исследования (анализы крови и мочи) и инструментальные методы (ЭКГ, УЗИ сердца). Иногда необходима консультация специалистов других медицинских областей.

Основная цель лечения наркозависимости от паркопана — прекращение употребления препарата, предотвращение осложнений от синдрома отмены и улучшение психического состояния. В некоторых случаях требуется госпитализация для наблюдения и медицинского вмешательства.

Для облегчения синдрома отмены могут использоваться дезинтоксикационные процедуры и водно-электролитная терапия. В зависимости от симптомов применяются различные группы лекарств.

После лечения важно провести реабилитацию, которая включает в себя мероприятия по предотвращению рецидивов, лечению сопутствующих заболеваний и поддержанию мотивации к трезвой жизни. Особую роль в восстановлении играет психотерапия — она помогает пациенту решить внутренние проблемы и развить здоровые привычки.

Профилактика наркозависимости от паркопана и других наркотиков должна начинаться с детства и подросткового возраста. Необходимо вовлекать родителей, педагогов и общественных работников в проведение мероприятий по пропаганде здорового образа жизни и предупреждению употребления наркотиков.

Литература:

• Бабаян Э. А., Гонопольский М. Х. “Наркомания” — 1987.
• Дмитриева Т.Б., Игонин А.Л., Клименко Т.В. “Злоупотребление психоактивными веществами” — 2003. — 316 с.
• Дудко Т.Н. “Реабилитация наркологических больных: Наркология” — 2008. — 575–612 с.