Алкоголь и антибиотики

Со временем инструкции к лекарствам и предупреждения о побочных эффектах зачастую воспринимаются людьми менее серьезно. Например, хотя о несовместимости алкоголя с антибиотиками известно давно, появляются сведения о том, что не все антибиотики взаимодействуют с этанолом. Интернет наполнен отзывами о совместном употреблении этих веществ, однако, если вы дорожите своим здоровьем, важно изучить вопрос более тщательно, прежде чем экспериментировать с их сочетанием.

Влияние алкоголя на эффект лекарств

Алкоголь может сильно изменять фармакокинетику медикаментов, так как он влияет на проницаемость клеточных мембран, рецепторов, ферментов и барьеров тканей. Потребление спиртного изменяет метаболизм препаратов, вызывая:

• Повышенное выделение слизи в желудке, что снижает всасываемость при приеме внутрь.
• Активацию печеночных ферментов, что приводит к ускоренному расщеплению химических соединений.Переключение ферментов печени на переработку этанола, а не на ксенобиотики.

Типы антибиотиков и механизм их действия

Выделяют семь основных групп антибактериальных препаратов, которые отличаются механизмом воздействия на клетки бактерий:

• разрушение клеточной стенки;
• повышение проницаемости мембраны;
• подавление синтеза белков;
• нарушение репликации ДНК или РНК.

Так как антибиотики воздействуют и на полезную микрофлору, их следует принимать строго по назначению врача, совместно с пробиотиками для защиты микрофлоры организма. Эти средства лечат инфекции, такие как венерические и кожные заболевания, пневмонию, отит, ангину, цистит и менингит. При попадании в организм препарат начинает распадаться, и этанол может повысить его токсичность.

Сочетание антибиотиков и алкоголя

При приеме антибиотиков на первый план выходит выздоровление, так как алкоголь способен вызвать обезвоживание, ослабление иммунитета и проблемы со сном. Употребление алкоголя при антибиотикотерапии может привести к следующим последствиям:

• Замедленное выведение этанола: при дефиците фермента алкогольдегидрогеназы образуется избыток ацетальдегида, вызывая симптомы от головокружения до тошноты.
• Повышенная нагрузка на печень: этанол тормозит синтез жирных кислот и нарушает функционирование желчных протоков, что негативно отражается на печени, мозге, сердечно-сосудистой системе и ЖКТ.
• Снижение эффективности лечения: печень фокусируется на переработке алкоголя, что задерживает расщепление препарата и усиливает побочные эффекты.

Антибиотики, опасные в сочетании с алкоголем

Некоторые препараты не совместимы с алкоголем и могут привести к тяжелым побочным эффектам:

• Метронидазол: не рекомендуется сочетать со спиртным в течение 48–72 часов.
• Тинидазол: используется при язвах желудка.Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефотетан).
• Линезолид: взаимодействует с ферментированными напитками, вызывая высокое давление.
• Сульфаметоксазол и Кетоконазол: повышают риск покраснения кожи, учащенного сердцебиения и рвоты.
• Циклосерин: может вызвать судорожный синдром и повреждения нервной системы.
• Рифампицин, Изониазид, Пиразинамид: приводят к отравлению печени.

Когда можно употреблять алкоголь при антибиотиках

Некоторые антибиотики не взаимодействуют с алкоголем, к ним относятся амоксициллин, азитромицин, ципрофлоксацин и цефалексин, однако даже в этом случае перегружать организм токсинами не рекомендуется. Если у вас есть трудности с отказом от алкоголя, обязательно обсудите это с врачом — он подберет подходящую терапию и препараты, менее опасные в сочетании с алкоголем.

Литература:

• И.С. Чекман, А.П. Викторов, А.В. Щербак «Клинико-фармакологические основы взаимодействия лекарств и пищи» — 1987г.
• И.А Зупанец, Н.В. Бездетк, Л.В. Деримедведь «Фармацевтическая опека: клиникофармацевтические аспекты применения алкоголя в медицине» — 2003г.
• К.В. Беляков «Взаимодействие алкоголя с лекарственными препаратами» — 2005г.